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临床护理实践指南考试临床护理实践指南考试
第一章 清洁与舒适管理
一、单项选择题
1、病床间距大于(A )
A.1m B.2m C.3m D.4m
2、擦洗牙齿顺序( D )
A.颊部、舌面、舌下、牙齿表面、硬腭部
B.舌下、牙齿表面、颊部、舌面、硬腭部
C.舌面、硬腭部、颊部、舌面、牙齿表面
D.牙齿表面、颊部、舌面、舌下、硬腭部
3、哪种病人不适于盆浴( E )A.老年人 B.传染病人 C.心衰病人 D.感染病人 E.妊娠7个月以上孕妇
4、口腔有真菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液( A ) A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1-3%过氧化氢溶液 C.朵贝尔溶液 D.0.1%醋酸溶液
5、口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是( B ) A.1%-4%的碳酸氢钠溶液 B.0.1%醋酸溶液 C. 1%-3%过氧化氢溶液 D.0.2%呋喃西林溶液
6、沐浴最佳时间为( D ) A.餐前1小时 B.晨起 C.餐后 D.餐后1小时 E.晚上
7、为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可(C )A.头转向一侧 B.止血钳夹紧棉球 C.帮助病人漱口 D.如有义齿取下,用牙刷清洁 E.使用开口器协助张口
8、以下哪种病人不需进行特殊口腔护理( C) A.高热病人 B.昏迷病人 C.下肢外伤病人 D.危重病人 E.禁食病人
9、哪种病人不适于床上擦浴 ( C )A.石膏固定者 B.传染病人 C.衰竭病人 D.牵引病人 E.无法自行沐浴者
10、为病人进行床上洗头的目的是( A ) A.刺激头皮的血液循环 B.促进上皮细胞代谢 C.清除污垢和脱落头皮屑
D.增加美感和舒适 E.治疗头皮疾患
二、多项选择题
1、患者清洁是指采取包括( ABCDE )
A.口腔护理 B.头发护理 C . 皮肤护理 D.会阴护理 E.晨晚间护理
2、工作人员应做到四轻:( ABCD )
A.说话轻 B.走路轻 C.操作轻 D.关门轻 E.开门轻
3、床单位管理的评估要点:( ABCDE )
A.患者病情 B.意识状态 C自理程度 D.管路情况 E.皮肤情况
4、口腔护理观察( BC )有无异常.
A.义齿 B.口腔黏膜 C.舌苔 D.意识 E.配合程度
5、会阴护理应(AD )
A.由内向外 B.由下而上 C.由外向内 D.由上向下 E.近心端向远心端
6、床上洗头评估患者( AC E )
A.头发卫生情况 B.病室 C.病情 D.自理能力 E.环境
7、口腔护理的目的是(ABDE )
A.保持口腔清洁 B.消除口臭、口垢 C.清除口腔内一切细菌
D.观察口腔粘膜和舌苔 E.预防口腔感染
8、为昏迷患者进行口腔护理时,需准备的用物是( ABCE )
A.棉球 B.血管钳 C. 张口器 D.吸水管 E.手电筒
三、判断题
1、患者的活动义齿取下后,应浸泡在75%乙醇。(×)
2、昏迷患者棉球不能过湿,操作中注意夹紧棉球,防止棉球遗留在口腔内。( √ )
3、昏迷患者需用开口器时,应从门齿放入。(×)
4、为左侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是先脱左肢,先穿右肢(×)
5、眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润,防止角膜感染。( √ )
第二章营养与排泄护理
一、单项选择题
1、男性患者导尿时尿管插入(A )
A 4-6cm B 5-7cm C 20-22cm D 7-9cm
2、尿潴留病人首次导尿时,若膀胱过度膨胀,病人又极度虚弱时,一次放出尿量不应超过( C)
A 800ml B 500ml C 1000ml D1500ml
3、长期鼻饲时,每次鼻饲量不超过:(B )
A 300ml B.200m C400ml D500ml
4、保留灌肠药液应保留 (A )
A20-30min B30-40min C 5min D10min
5、伤寒患者灌肠时溶液不超过:( B)
A400ml B500ml C600ml D200ml
6、大量不保留灌肠钢管插入肛门(A )
A7-10cm B5-12cm C10-15cm D15cm
7、灌肠液的温度:( C)
A40-42℃ B38-40℃ C39-41℃ D35-37℃
8、膀胱冲
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