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第十四章 肝胆生化 作 者：王 英 联系电话 第二节、肝脏的生物转化作用 一、生物转化的概念： 非营养物质在排泄前经肝脏进行代谢转化，使之极性增加易于排出体外，这一过程称为生物转化。 二、生物转化的类型及酶类： ㈠ 氧化反应 ㈡ 还原反应 生物转化第一相 ㈢ 水解反应 第三节 胆汁和胆汁酸代谢 胆 汁（bile） 胆汁是肝细胞的分泌物也是肝细胞的排泄物。 正常成人肝脏生成胆汁的量300 ～ 700ml/天， 呈透明金黄色、微苦、弱硷性。 胆汁主要的成分：水、无机盐类、粘蛋白和酶类、脂类、胆汁酸盐、胆色素。 肝胆汁和胆襄胆汁两者浓度不同。 一、胆汁酸的代谢 3. 生物转化 产物：主要为双葡萄糖醛酸胆红素 黄疸(jaundice) 概念 高胆红素血症 ：血清中胆红素含量＞1 mg% 黄疸 ：血清胆红素含量＞2mg% 隐形黄疸 ： 血清中胆红素含量1一2mg% 种类 (按血清胆红素的来源) 溶血性黄疸 (hemolytic jaundice) 肝细胞性黄疸(hepatocellular jaundice) 阻塞性黄疸(obstructive jaundice) 胆红素生成的过程 目 录 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 血红素 CO Fe O2 NADPH 胆绿素 胆红素 NADPH 1、生成量：250～350mg /天 2、亲 脂 3、毒性大（大脑） 加单氧酶 3 + Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （二）胆红素在血中的转运： 胆红素 血液 胆红素－清蛋白复合体 清蛋白 正常人每100ml血浆中所含的清蛋白能结合25mg的胆红素，而胆红素的含量仅为0.2~0.9mg/ 100ml 。 胆红素与清蛋白结合成复合体，不仅增加胆红素的水溶性，有利于运输，而且能限制胆红素透入细胞对组织造成毒害。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 1. 摄取 （三）胆红素在肝中的生物转化 2. 转运（胞浆） 胆红素 配体蛋白（Y、Z）复合物 滑面内网质 转运 胆红素 胆红素－清蛋白复合体 清蛋白 肝细胞 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-