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毕业论文材料的整理 毕业考整理 导读:就爱阅读网友为您分享以下“毕业考整理”的资讯,希望对您有所帮助,感谢您对92的支持! 13.疱疹性咽峡炎 多发生于6m~2y,柯萨奇A组病毒所致,多发于夏秋季,起病急,表现为发热、咽痛、流涎、厌食,呕吐等。咽部充血。咽腭弓、软腭、悬雍垂处有d=1~4mm的小疱疹,周围有红晕,破溃后形成小溃疡,患者不能吃过热过酸的东西。病程1W左右。 14.咽结合膜热(Pharyngo-conjunctival fever)多发生于6m~2y。由腺病毒3、7型所致,多发于春夏季,多在儿童集体机构中流行。以发热、咽炎、结合膜炎为特征。多呈高热、咽痛、眼部刺痛,咽部充血,一侧或两侧滤泡性眼结膜炎。颈部、耳后淋巴结肿大,有时伴胃肠道症状,病程1~2W。 15心衰诊断标准:安静时心率增快,婴儿gt;180次/分,幼儿gt;160次/分,不能用发热或缺氧解释者。呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达60次/分以上。肝大达肋下3cm以上,或在密切观察下短时间内较前增大,而不能以横隔下移等原因解释者。心音明显低钝,或出现奔马律。突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释者。尿少、下肢浮肿,以除外营养不良,肾炎、维生素B1缺乏等原因所造成者。重度肺炎合并心衰的诊断指标:呼吸突然增大快于60/min;心跳突然 大于180bpm;突然极度烦躁不安、明显发绀、面色发灰;心音低钝,奔马律,颈静脉怒张,肝迅速增大;尿少或无尿,颜面眼睑或下肢水肿。 16.法洛四联征组成 最常见的CHD,包括室间隔缺损、肺动脉口狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形。临床表现:青紫为其主要表现,蹲踞症状,杵状指(趾),阵发性缺氧发作。心电图:右心室肥大。X线:靴型心。 17.VSD、ASD病生 ASD病生:ASD时左向右分流量取决于缺损的大小、两侧心室的相对顺应性和体、肺循环的相对阻力。新生儿及婴儿早期,由于左、右两侧心室充盈压相似,通过房间隔缺损的分流量受到限制,随着体循环压力的增高,肺阻力及右心室压力的降低,心房水平自左向右的分流增加。小型房间隔缺损,两心房压相差无几,分流量小;大型房间隔缺损时,左心房水平大量含氧量高的血流向右心房分流,右心房接受腔静脉回流血量加上左房分流的血量,导致右心室舒张期容量负荷过重,肺循环血流量可为体循环的2~4倍。小部分病例当分流量已超过肺血管床容量的限度,可产生肺动脉高压。 VSD病生:在胚胎第4~8周由心室间隔将原始心室分隔成左、右心室,室间隔包括圆锥间隔部、膜部室间隔及肌部室间隔组成部分的发育不良或发育障碍所致。由于左心室的收缩压显著高于右心室,因此室间隔缺损时,分流方向为左室到右室,造成肺循环血流量增加。室间隔缺损的血流动力学改变与缺损大小及肺血管床状况有关。缺损小于0.5cm时,左向右分流量很小,可以无功能上的紊乱。中等大小的室间隔缺损(0.5~1cm)时,有明显的左向右分流,肺循环流量超过正常2~3倍,肺动脉压正常或轻度升高;大型的室间隔缺损,缺损达1cm以上,面积超过1/2主动脉内径,肺循环的血流量可为体循环的3~5倍,则分流量很大。随着病程进展,肺循环量持续增加,很高的压力冲向肺循环,使肺小动脉痉挛,产生动力型肺动脉高压,以后,渐渐引起继发性肺小动脉内膜增厚及硬化,形成阻力型高压,此时,左向右分流量显著减少,继而呈现双向分流,甚至反向分流,临床上出现紫绀,发展为艾森曼格(Eisenmanger)综合征。

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