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时间 第1天 第2天 第3—6天 主 要 诊 疗 工 作 口询问病史、体格检查 口开出各项检查单 口完成入院记录初步诊断 口初步拟定诊疗方案 口密切观察基础疾病,必要时请专科会诊 口实施各项实验室检查和影像学检查 口完成上级医师查房,进一步明确诊断,指导治疗 口向家属交代病情和治疗注意事项 口上级医师查房明确诊断及诊疗评估。 口根据患者病情变化及时调整治疗方案。 重 点 医 嘱 长期医嘱 口骨科护理常规 口饮食调摄 口仰卧硬板床休息 口腰围固定(根据情况)(根据情况)脱水()消炎止痛药物神经营养药物(根据情况)神经营养药物脱水() 消炎止痛药物神经营养药物消炎止痛药物神经营养药物消炎止痛药物

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