妊娠期糖尿病的症状.docVIP

妊娠期糖尿病的症状 妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现糖尿病，称为妊娠期糖尿病（GDM）。指孕前没有糖尿病而在孕期（尤其在孕晚期）出现高血糖水平的状态。当胰岛素受体运转不正常时即会引发妊娠期糖尿病。这可能由孕期相关的因素引起，如人胎盘催乳素会干扰胰岛素受体的敏感性，这又导致血糖水平的不正常升高。 1、饥饿感 这个妊娠糖尿病早期症状很容易被忽视。孕妇是一个人的嘴巴，两个人的饭量，所以很容易感到饥饿。 2、口渴 当孕妇时不时就口渴，而且是没有理由的。那孕妇就要开始仔细观察有没有别的妊娠糖尿病早期症状出现。 3、皮肤瘙痒 这个妊娠糖尿病早期症状特别容易被忽视。冬天，皮肤干燥会瘙痒。夏天蚊虫叮咬也会瘙痒。所以，很多孕妇都不把瘙痒当回事儿。 4、容易感到疲乏 疲乏可能是糖尿病导致的，也可能是劳累导致的。这个妊娠糖尿病早期症状不可以单独适用，而是需要结合其他妊娠糖尿病早期症状一起适用。 5、尿频 因为口渴导致饮水量的增多，所以上厕所的次数自然也会跟着增加。 6、头晕 糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的孕妇会头晕，甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。 妊娠糖尿病的母儿的影响 妊娠合并糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良者，对母儿影响极大，母儿近、远期并发症仍较高。 对孕妇的影响 并发妊娠高血压疾病可能性增加，未能很好控制血糖的孕妇易发生感染，感染亦可加重糖尿病代谢紊乱，甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。 因巨大儿发生率明显增高，难产、产道损伤、手术产几率增高。 对胎儿影响 （1）巨大胎儿发生率高达25%～42%。 （2）易发生流产和早产。是构成围生儿死亡的重要原因。 （3）可导致胎儿畸形。 对新生儿的影响 （1）新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高。 （2）新生儿低血糖新生儿脱离母体高血糖环境后，高胰岛素血症仍存在，若不及时补充糖，易发生低血糖，严重时危及新生儿生命。 妊娠期糖尿病饮食控制 妊娠期糖尿病的饮食控制是非常重要的，适当的饮食不仅提供母体与胎儿足够的热量及营养素，符合理想的血糖控制、预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。并且在日常生活中，把持充足睡眠，适当运动，良好的生活状态是控制血糖的关键。 1、孕期的任何饮食均需要提供足够的热量，饮食调整的主要目的是避免达到血糖峰值。由于早晨出现胰岛素抵抗水平最高，因此早餐中的碳水化合物需要更多限制。摄入富含纤维的全谷类，和蔬菜也可降低妊娠期糖尿病的风险。 2、饮食疗法需要遵循以下原则：少食多餐、多食富纤维素类、各种维生素类及微量元素类的食物。品种应以豆制品、蔬菜、瘦肉、鱼、蛋、奶为主。尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食，可避免餐后快速的血糖增加。 3、建议您尽量选择纤维含量较高的未精制主食，可更有利于血糖的控制，如：以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高因此早餐淀粉类食物的含量必须较少。 4、饭后应适量散步，均衡的饮食和适量的运动是维持健康身体的根本。 5、定时监测血糖，患有妊娠期糖尿病的孕妇一定要增加产检的次数，定期监测血糖，如严格饮食控制后血糖仍不正常者，需到内分泌科就诊用胰岛素治疗。血糖控制良好接近预产期终止妊娠，控制不理想需提前分娩，孕期注意监测胎动，有异常立即到医院检查。 妊娠糖尿病的食谱 1、玉竹炒藕片 营养分析：莲藕健脾开胃、益血生肌、止泻;玉竹养阴润燥、生津止渴，两者同烹，适用于各型糖尿病孕妇常食。 制作方法： （1）玉竹洗净，去根须，切段，焯熟，沥干;莲藕洗净，切片，焯水;胡萝卜去皮，切片。 （2）锅上火放油烧热，倒入藕片、玉竹段、胡萝卜片炒至断生，加精盐、姜汁、胡椒粉翻炒均匀，加味精即可装盘。 2、糖醋山药蛋块 营养分析：山药含有粘液蛋白，有降低血糖的作用，可用于治疗糖尿病，是糖尿病人的食疗佳品;山药含有大量的黏液蛋白、维生素及微量元素，能有效阻止血脂在血管壁的沉淀，预防心血疾病，取得益志安神、延年益寿的功效。 制作方法： （1）将山药洗净，去皮，切成滚刀块。 （2）炒锅烧热，加植物油适量，烧至六成热时，将山药块放入，炸至起皮呈黄色捞出，沥油。 （3）炒锅控净油，加醋及糖水，烧开后再倒入山药块，用面粉80克(面粉50克加水)使汁收浓，裹匀山药块，即成。 妊娠期糖尿病药物治疗 经过严格的饮食管理和运动疗法，血糖仍不能有效控制时，妊娠期糖尿病患者就应该接受胰岛素治疗。胰岛素并不影响宝宝健康。 妊娠期糖尿病分娩时机 原则应尽量推迟终止妊娠的时间。血糖控制良好，孕晚期无合并症，胎儿宫内状况良好，应等待至妊娠38～39周终止妊娠。血糖控制不满意，伴血管病变、合并重度子痫前期、严重感染、胎儿生长受限、胎儿窘迫，应及早抽取羊水，