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健康评估复习题健康估复习题
一、名词解释
1.牵涉痛 2. 发绀 3. 强迫体位 4. 文氏现象 5.核左移三凹征黄疸强迫体位水冲脉aa意识障碍 20.现病史 21.蜘蛛痣 22.心源性哮喘 23.发绀 24.贫血25. 隐性黄疸 26 桶状胸 27. 强迫体位28.贫血 29代偿间歇30.镜下血尿31.现病史32.桶状胸 33.血沉34.护理诊断35.呕血 36.核左移 5.冠状T波37.谵妄 .现存的护理诊断 .胆酶分离 .护理计划单
1.健康评估的首要环节是 ,资料的主要来源是 。
2.身体评估的基本方法包括 、 、 、 、 3.呕血的四大病因是 、 、 、 。
4.心脏听诊的内容________,________,_________,__________, , 。
5.肺型P波常在_________,_________,__________导联上明显。 心源性水肿首先出现在 ;肾源性水肿首先出现在_____________。
正常心尖搏动位于第 肋间隙 线内 cm搏动范围 cm。
_ 。
9.脑膜刺激征包括 、 、 。
最常见也是最需要护理干预的情绪状态是____________________。
11.心电图机上红色的导联线与________相连黄色线与_______相连绿线与_______相连,黑线_________相连胆汁淤积性黄疸程度越重,梗阻越 ,皮肤瘙痒越 ,尿色越 ,粪便颜色越 。
.心源性水肿首先出现在 ;肾源性水肿首先出现在____。20.正常心尖搏动位于肋间隙 线内 cm 搏动范围 cm。
脑膜刺激
22.最常见也是最需要护理干预的情绪状态是____________________。
23.心电图机上红色的导联线与____相连黄色线与____相连绿线与____相连黑线与____相连胆汁淤积性黄疸程度越重,梗阻越 ,皮肤瘙痒越 ,尿色越 ,粪便颜色越 。
.两部分陈述法常用于 护理诊断和 护理诊断。
.发热的病因可分为两大类,即 发热和 发热。
.咯血应与 部位出血或 引起的呕血相鉴别。
.全身性水肿的病因有 、 、 、 等。
5.胆汁淤积性黄疸,实验检查可见血清结合胆红素 ,尿胆红素实验 ,尿色 ,大便呈 。
6.阿米巴痢疾粪便呈 ,细菌性痢疾呈 ,霍乱粪便呈 。
.某男性患者畏寒发热一周,每天体温最高达40℃左右,最低体温37.8℃左右,试问该热型属
A稽留热 B间歇热 C弛张热 D回归热
.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是
A端坐呼吸 B.鼻翼煽动 C哮鸣音 D三凹征
.中老年患者,慢性上腹痛,无明显规律性,伴消瘦,呕血,应警惕
A慢性胃炎 B消化性溃疡 C胃癌 D肝硬化
.慢性腹泻是指腹泻病程超过
A 3周 B. 1月 C. 2月 D. 3月
.腹泻伴严重脱水,见于
A霍乱 B.肠结核 C.伤寒 D.血吸虫病
.处于熟睡状态不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又入睡,醒时答话含糊或答非所问是指
A嗜睡 B意识模糊 C昏睡 D昏迷 .心脏听诊时发现每两个正常心脏搏动后出现一次过早搏动称为
A.二联律 B.三联律 C.三音律 D.奔马律
.以下各种呼吸哪项提示病情最危急:
A.呼吸深快 B. 呼吸减慢 C.间停呼吸 D.潮式呼吸
.嗜酸性粒细胞减少见于
A.肺结核 B.病毒性肝炎 C.伤寒 D.支气管哮喘
.心界叩诊呈梨形见于
A.二尖瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄
.下列哪个不是AMI急性期的心电图表现特点
A.异常Q波 B.ST弓背向上性抬高 C.T波倒置 D.ST弓背向下性抬高
1.对大咯血的病人应重点观察
A.体温变化 B.血压变化
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