2011护理半年小结.docVIP

自贡七六四医院 门急诊护理上半年工作小结 2011年是我院面对新的挑战，新的发展机遇的一年。在上级主管部门的领导和支持下，门急诊护理科取得了一定的成绩。现将2011年上半年工作简述如下： 一、上半年门诊诊疗人次 1、1-6月门诊就诊人次为 9329人次，其中内科4528人次，外科 1367人次（其中清创缝合240人次），妇科630人次（其中人流 人次 安环 人次 取环 人次），中医科796 人次，康复科针灸理疗1125人次，口腔科796人次。完成营业收入122.8万元，比去年同期增长45%。 2、门诊治疗人次：静脉输液为927次，其中发生输液反应一列。肌肉注射888人次，肌肉注射无一列化脓率。 3、预防接种人次：一类疫苗为822人次，二类疫苗为297人次，无接种不良反应。 4、门急诊抢救3列危重病人，均抢救成功。 5、体检安排：（1）为自贡市硬质合金有限责任公司员工体检 1166 人次。（2）今年社区老年人体检安排在7月中旬。 二、门急诊护理方面 1、今年年初重新调整护理质控人员及质控小组，严格按照护理质量管理委员会工作制度和职责开展科室质控工作。在质控结束后小组开会，对存在问题原因分析，提出整改措施，后复查。大大提高了护理质控，从而保证了护理医疗安全。组织学习护理各个部门的质量标准。 2、年初制定了对护理工作人员2011年门急诊三基三严培训计划及门急诊护理人员业务学习及护理操作培训计划，除5月社区护理人员配合为自贡市硬质合金有限责任公司员工体检护理操作培训及考核为按时完成，其余均能按时完成培训及考核。 3、消毒隔离：年初重新调整院感质控人员，及质控小组的分工。严格根据医院感染管理科制定质控计划进行，每月开展质控小组会议，在自查，自检中，发现问题，分析原因，提出整改措施。每月根据院感科消毒灭菌效果监测计划配合检验科对科室进行消毒灭菌监测。每月安排护理人员学习院感知识，并考核抽查。加强对保洁工人医疗废物管理知识培训，做好自我防护，防止医疗废物外流。 4、业务学习及护理操作、制度职责：每月市级安排讲课学习，科室积极响应，科室派出人员参加学习新知识。上半年科室护理人员开展学习6次，护理技术练习及考核、制度职责的学习及考核均按照护理部要求每月1次，均能通过考核。上半年护理三基三严试题每季度一次，二季度试题也已考核，都是大家平时学习的知识，考核效果较好。 5、门诊急救：抢救药品及器械保证齐全完好率100%，做到每天每班交接，专人管理。基本每月都安排护理人员学习急救知识及一些应急预案，和抢救器材的操作方法，药物的作用，剂量。但门诊护理人员工作经验浅，在抢救过程中，与医生配合不够熟练。门诊急救还存在急救电话的分线不合理。加强对救护车的管理。 6、护理文件书写：在今年5月院部出去学习新的表格式文件书写，目前门诊对护理文件书写比较规范，既有详细登记，也有护理记录。但不足的是年资较浅在护理文件书写内涵质量方面有待提高。 7、病房管理：应门诊观察输液病人较少，病房布局合理，管理基本能做到“四化八字”要求。病人治疗离开后及时整理床单位，保证病室整洁。基本每周能做到更换床单元，保证病室清洁美观。治疗护士勤转病房观察病人病情变化，随便为病人开展健康教育，及我院的设施设备，医疗技术，还能做到市场开发。病房管理存在问题，有时输液观察病人较多，有男女混住现象。 8、社区导诊护士：导诊护士基本能做到按时到岗、热情服务、礼貌待人，服务无纠纷，但个别导诊护士经常不在自己岗位上，为做到走动式服务。 9、门诊口腔科：医务人员在进行口腔诊疗时基本都能达到口腔科质量标准。口腔科药物、材料，一次性医疗用品符合要求，无菌物品与非无菌物品分类放置，标识清楚。每月院感消毒灭菌监测都合格。口腔科护士也能严格按照口腔护理工作制度，无差错事故。口腔急救器材药品完好率100%。 10、门诊妇科：妇科抢救器材药品完好率100%。妇科治疗“一医一患”，但手卫生规范未落到实处。妇科人流室加强把“三关”，严禁医务人员不更换鞋，帽，手术衣进入人流室。存在问题，妇科收费问题。 11、发热腹泻：定期保洁人员做卫生，定期开窗通风，进行紫外线消毒。 12、门诊社区护理人员：李老师（玉容）定期各个社区分管人员工作进行检查，在检查的过程中对存在问题进行开会，讨论。社区人员能积极的下到社区为社区居民测量血压，发放健康教育资料，主动上门服务。上半年健康教育讲座达到8次，都有显著的效果。在体检中，社区护士积极配合院部部署，提前到岗。但不足的是对社区人员的管理还不够。 13、在今年5.12国际护士节，知识抢答竞赛中，门诊部护理小组赢得了第一名，明年再接再厉。 总而言之，门急诊在上半年工作中，基本能完成日常工作，无一列医疗纠纷、投诉及医疗差错，但在工作中任然存在许多细节问题，需要不断在