透析患者食谱透析患者食谱.docVIP

透析患者饮食注意事项 铜仁地区医院内一科血透专业主管护士 郑芳 1、水分：血液透析患者每日水摄入总量为尿量加500毫升，包括水、饮料、食物和药物中的水分。 常见食物的含水量： 90％—100％：水、饮料、牛奶、汤、液体调味品。 75％：熟莱、土豆泥、凝乳、牛奶麦片粥。 50％：米饭、面条、熟土豆、稠的牛奶麦片粥。 25％：炸土豆，稍加烘烤的面食。 含水量无或微量的食物：无汤的肉、鱼、蛋、干酪、黄油、蜂蜜、饼干。 2、蛋白质：血液透析患者若每周可以保证透析3次，每次透析4-4.5小时，推荐每日蛋白质摄入量为1.2克/公斤体重，要求2／3以上为高生物价蛋白质如：蛋清、牛奶、牛肉、家禽、猪肉、鱼等动物蛋白。 蛋 白 质 需 求 量食谱举例:：50公斤病人每天需要60克蛋白质 早餐: 1 个鸡蛋 7克 蛋白质 午餐: 1 个小鸡腿 21克 蛋白质 晚餐: 1 块猪肉（50克） 21克 蛋白质 总计: 49 克 蛋白质 注：以上食谱仅供每周透析3次以上患者参考，若每周透析不足3次请遵医嘱采用食谱。 3、碳水化物：适量碳水化物可防止体内蛋白质过多分解。 4、脂肪：包括食物本身脂肪含量及烹调用油。 5、维生素：补充足够的B族维生素和维生素C。吃新鲜蔬菜、水果或口服维生素B1、B2、B6、C及叶酸等。 6、钾：尽量减少钾离子的摄入。 含钾高的食物： 汤汁类：浓肉汤、鸡精、牛肉汁。 水果类：香蕉、哈密瓜、樱桃、杏、柠檬、橘子、柿子。 蔬菜类：竹笋、黄花菜、蚕豆、土豆、菠菜、菌菇类。 其他：豆制品、坚果类、番茄酱、浓缩果汁、紫菜、海带、木耳、银耳、咖啡、运动饮料、巧克力。 7、钠：透析患者有高血压、钠和水潴留者，每日钠盐的入量应限制在3-5克，应避免吃含盐高的食品，如加盐调味品，酱菜、腌制食品（咸菜、咸蛋、咸肉、咸鱼）、罐头食品等。 8、磷：透析患者由于磷排泄减少应采用低磷饮食，每日摄入量应 ( 17 毫克/公斤理想体重，大约 800-1200 毫克/日。 以下例举每100克食物中磷的含量供您参考： 含磷100毫克的有米饭、面条、面包、牛奶、酸奶、鱼饼、鱼丸、干贝、田鸡肉。 含磷100-200毫克的食物有豆类及豆制品、鱼贝类、乌贼、章鱼、螃蟹、咸肉。 含磷200-300毫克的食物有蚕豆、鸡蛋、沙丁鱼、青色、金枪鱼、大马哈鱼、比目鱼、虾、鸡肉、火腿、香肠、核桃。 含磷300-400毫克的食物有鳝鱼、海胆、（猪、牛、鸡）肝、花生。 含磷在400毫克以上的食物有精制干酪、脱脂奶粉、鱼。 以下食物由于含磷量高透析患者应避免或尽量少吃： （1）高热量饮料：美禄, 阿华田, 好力克等 （2）坚果及瓜子 （3）奶制品 （4）沙丁鱼及江鱼仔 （5）动物内脏 (肝, 肠) （6）豆类, 干豆及豌豆 （7）全麦面包, 糠类麦片 （8）可乐,沙司及植物的根汁饮料 可尝试食用以下替代品 不含巧克力及谷类饮料 不含坚果及瓜子的饼干, 蛋糕和糖果 喝茶及咖啡时加入非奶制品 无骨的新鲜肉类和鱼类 七喜或雪碧 加料的面包和面包卷 牢记服用磷黏合剂 9、钙：透析患者应注意补充钙，需要量为800-1200毫克／日 10、热能： 血液透析患者每日所需热量为30-35千卡/公斤/日，当年龄 60 岁 只需 30 千卡/公斤/日。充足热量可提供身体能源，保持健康体重及防止肌肉组织分解，热量不足可引起肌肉组织的分解。热 能 的 食 物 来 源：碳水化合物 ( 米饭, 面食, 面包, 水果, 蔬菜 ) 、脂肪 ( 食用油, 人造黄油) 、蛋白质 ( 肉类, 家禽类, 鱼, 鸡蛋) 热能需求量食谱举例：例如: 50公斤 病人需要1800 千卡/日 早餐： 1个煎蛋， 4 片饼干或1 盘米粉，1 杯咖啡 午餐： 1 只小鸡腿，1 碗米饭，1 盘菜心，1 个苹果，1/2 碗肉汤 晚餐： 1 块猪肉（50克），1 碗米饭，1 盘菜花，1/2 个 芒果，1 杯茶 注：以上食谱仅供每周透析3次以上患者参考，若每周透析不足3次请遵医嘱采用食谱。 血透病人饮食小窍门 1、减低钾含量：①土豆：切成小块，用水浸泡1日，不断更换水。②蔬菜：切碎水煮，弃水食菜。③水果：加糖水煮弃水食肉。④罐头水果、蔬菜不食其汁。⑤超低温冷藏食品。 2、减低钠含量：高钠调味品如食盐、味精、酱制品等，高钠配料如咸菜、榨菜等，低钠调味品如醋、糖、酒、胡椒、花椒、五香粉、八角、葱、蒜、辣椒、陈皮等。 3、增加热量：罐头水果糖含量、