手术室每月护理工作重点.doc

手术室每月护理工作重点 一月份护理工作重点 一、做好元旦、春节期间的工作安排，合理安排班次，确保各项护理工作安全顺利进行。 二、检查核对抢救药品器械，常用物品及器材，使各项护理工作始应急状态。 三、对上一个月存在的护理质量问题，按整改措施进行整改并及时评价， 四、加强临床护理带教工作，做好节日期间护生的思想工作。 五、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动，发挥其监督检查职能，使科室内的护理质量能持续改进。 六、组织学习护理风险应急预案，加强安全意识教育，提高护理文书、整体护理、健康教育及病房管理质量。 一月份护理质量检查分析记录 项目 得分 病房管理 基础护理 技术操作 消毒隔离 护理文书 整体护理 平均数 594.4 98 99 98.4 99.3 99.9 99.8 99.07 护理质量分析： 本月进行护理质量检查考评，各项护理工作均能达到护理质量标准，现将存在问题总结分析如下： 一、病房管理：个别病人物品放置过多、过乱，个别病人使用小电锅热饭。 二、基础护理：个别病人入院后卫生处置不够及时，三短七洁未达到质量标准。 三、技术操作：有5名护士考核中心吸痰术，存在问题：操作过程中未漏戴手套，吸痰手法不正确，未观察病人口腔黏膜有无损伤。 四、消毒隔离：对7个班次进行检查考评，存在问题：棉球、纱布桶漏写开包日期；无菌盘超过4小时。五、护理文书：检查体温单75人次，存在问题：周测血压漏测记，引流量漏记录。检查医嘱单75人次，存在问题：临时医嘱漏签名。检查护理记录63人次，存在问题：病人使用冰毯漏记录，外出病人未归院漏记录。 整改措施：对以上存在的问题发现后进行总结分析，查找存在问题的原因，分析可能引起的不良后果，使责任护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。人人参与病房管理，督促病人及家属将物品整理好，解释不能使用自带电器的原因，取得病人的配合，为病人创造整洁、舒适的治疗环境；对新入院的病人护理员在病人病情许可的情况下及时进行卫生处置，主管护士要监督检查；技术操作要反复多次练习，力求精益求精；治疗班（7-3班）要时刻检查治疗用品的供应是否符合质量要求，下班前要把每项工作再检查一次，避免遗漏；护理文书的书写主要是要加强责任心，每执行一项医嘱及时签名、记录，下班前再核对一次；整体护理及健康教育要保持连续性，反复强化，主管护士要及时评价，持续改进。 一月?护?理?工?作?小?结 项目 得分项目 得分项目 病房管理 基础护理 技术操作 消毒隔离 护理文书 整体护理 平均数 589 99 98 98.5 98.5 98 97 98.17 护理质量分析：本月进行护理质量检查考评，各项护理工作均能达到护理质量标准，现将存在问题总结分析如下： 一、病房管理：危重手术病人较多，病人物品摆放不够整齐，个别病人家属在病房内吸烟。 二、基础护理：检查44人次，个别夜班入院病人卫生处置不彻底，三短六洁未能达到质量标准，个别口腔护理，外阴护理未达到质量要求。 三、技术操作：对全科护士进行中心吸氧、中心吸痰技术操作考核，存在问题：个别护士操作不够熟练，吸痰时持管手法错误。 四、消毒隔离：对4个班次进行检查考评，存在问题：治疗车不清洁，一人一带执行不好，配制的稀碘伏消毒液未注明配制日期。 五、护理文书：检查48人次，存在问题：护理记录输血时间与临时医嘱输血执行时间不符，体温单漏记血压，输液卡漏签字，心电监护记录内容不完整。 六、整体护理：检查病人及家属35人次，存在问题：个别病人不知道自己的主管护士是谁，对用药、饮食及预防便秘知识了解不全面。 整改措施：本月危重手术病人较多，存在的问题较多，每周质控小组质量检查和不定期检查发现问题后，能查找存在问题的原因并及时进行整改。病房管理对病人物品摆放不够整齐、在病房内吸烟者，进行重点宣教，加强监督检查。基础护理未能达到质量标准者，责令责任护士及时改正，直至达到质量要求；技术操作考核中存在的问题：要求护士操作多练习直至熟练，吸痰手法错误及时纠正。护理文书存在问题属于责任心问题，对责任护士批评教育，要求所有记录记录完毕后应重新检查一次。整体护理及健康教育要不厌其烦，反反复复做，要深入细致。 五月护理工作重点 一、加强“五一”节期间的安全意识教育，做好思想稳定工作，合理按排班次，查找工作中的不安全因素，保证护理安全工作顺利进行。 二、专项业务学习：学习心肺脑复苏术及相关知识。 三、理顺各项护理工作，迎接5.12护士节及质量管理效益年活动。 四、对上一个月存在的护理质量问题，按整改措施进行整改并及时评价，保持护理质量持续改进。 五、进一步规范护理文书书写，加强检查力度。 六、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动，每周检查一次，平时还要不定期抽查，发挥其监督检查职能，保证科