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A10 工程竣工报验申请表 致：　　　　　　　　　　　　　　　　　 （监理单位） 我单位已完成了　　 　　　　工作，现报上该工程报 验申请表，请预以审查和验收。 附件： 1、自检资料 承包单位（章）　　　　　　　　 项目经理　　　　　　　　 日　　期　　 　 审查意见： 经初期验收，该工程 1、符合/不符合我国现行法律、法规要求； 2、符合/不符合我国现行工程建设标准； 3、符合/不符合设计文件要求； 4、符合/不符合施工合同要求； 综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构　　　　　　　　 总/专业监理工程师　　　　　　　　　　 日　　期　　 　 程名称： 编 号： 贵州省建设监理协会印制 装饰装修分部（子分部）工程质量验收记录表 单位（子单位）工程名称 结构类型/层数 施工单位 技术负责人 质量部门负责人 分包单位 分包负责人 分包单位负责人 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定 验收意见 1 分 项 工 程 1 2 3 4 5 6 7 8 2 质量控制资料（按C.0.1—2G表内容检查,全符合要求）打√ √ 资料齐全 3 安全和功能检验(检验)报告(按G.0.1—3表内容检查,全符合要求)打√ √ 同意验收 4 观察质量验收（按C.0.1—2G表内容检查,综合进行评价）打√ √ 同意验收 验 收 单 位 分包单位 项目经理： 年 月 日 施工单位 项目经理： 年 月 日 勘察单位 项目经理： 年 月 日 设计单位 项目经理： 年 月 日 监理（建设）单位 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年 月 日 填表说明: 分部(子分部)工程我名称填写要具体,并注明是分部还是子分部； 分项工程填写要是全部分项工程,并写明检验批的数量； 资料审查要按子分部工程分别检查,要按层次进行,并判断其能否达到完整的要求:判定达到3、4项要求施工单位填写“合格”,监理单位填写“同意验收”并将资料附在后边； 安全功能抽查,每项检测有单项报告,其结果能达到设计要求； 观察质量验收按单位工程的程序要求进行,并附评价表； 各单位的项目经理、项目负责人及总监理工程师签字确认。 A4 报验申请表 致：　　　　　　　　　　　　　　　　　 （监理单位） 我单位已完成了　　 　　　　工作，现报上该工程报 验申请表，请预以审查和验收。 附件： 1、自检资料 承包单位（章）　　　　　　　　 项目经理　　　　　　　　 日　　期　　　　　　　　 审查意见： 项目监理机构　　　　　　　　 总/专业监理工程师　　　　　　　　　　 日　　期　　　　　　　　 工程名称： 编号：