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[开展创建三级甲等医院再动员--创三甲医院工作综述
第二部分 关于医院等级评审概述 医院等级评审是目前国际上盛行的一种医院质量评估制度,国际上通称“医疗机构评审”,其含意是由一个医疗机构之外的专业权威组织对这个机构进行评估，以判断评定该机构满足质量管理体系标准的符合程度。 其本质是为了强化医疗服务质量，提高医院科学管理水平，与时俱进地促进医院标准化、规范化、科学化和现代化建设与发展。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、概 述 医院评审：是指医院按照《医院评审暂行办法》要求，根据医疗机构基本标准和医院评审标准，开展自我评价,持续改进医院工作,并接受卫生行政部门对其规划级别的功能任务完成情况进行评价，以确定医院等级的过程。 医院评审包括周期性评审和不定期重点检查。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 评审的目的------28字 通过医院评审，促进构建“目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率”的医疗服务体系，对医院实行科学化、规范化、标准化分级管理。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 二、新一轮评审工作 （一）卫生部的相关规定 1.卫生部《医院评审暂行办法》。 2. 卫生部《二级综合医院评审标准》及《二级综合医院评审标准实施细则（2012版）》。 3.卫生部办公厅《医院评审专家库管理办法（试行）》。 4. 卫生部办公厅关于做好医院评审工作的通知。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （二）云南省卫生厅的相关规定 1.转发《医院评审暂行办法》。云卫发（2012）888号。 2.转发《二级综合医院评审标准实施细则（2012版）》。云卫办发（2012）4号。 3.关于开展云南省医院等级评审工作的通知。云卫发（2012）37号。 4.转发《医院评审专家库管理办法（试行）》。云卫办发（2012）9号。 5. 关于成立云南省医院评审领导小组及相关组织机构的通知（含领导小组、评审委员会、办公室、专家库人员）。 6.关于印发《云南省医院评审规划》、《医院评审计划》和《云南省医院评审手册》的通知。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （三）本周期评审的特点 1. 评审原则:政府主导，分级负责，社会参与，公平公正。 2. 评审方针：以评促建，以评促改，评建并举，注重内涵。 3.四个方面的评价：书面评价，医疗信息统计评价，现场评价，社会评价。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （四）评审标准的主题：质量、安全、服务、 管理、绩效。 质量：质量上持续改进——医疗质量“零”差错、医疗技术“零”缺陷 安全：安全上更有保障——医疗安全事件报告制度、医疗安全告诫谈话制度、医疗安全专项督查制度、医疗安全事件通报制度、医疗安全责任追究制度。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （四）评审标准的主题：质量、安全、服务、 管理、绩效。 服务：服务上更加完善——医疗服务“零”投诉、医患关系“零”距离。布局流程合理便捷、就医环境优美舒适。 管理：效率上更加提高——提高医疗技术水
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