智障面面觀主講凌劉月芬校長2004年4月24日.ppt

1 智障面面觀 沙田公立學校 智 障（Mental Handicap） 何謂智障 智障程度的分類 智障的成因 先天因素 染色體不正常，如唐氏綜合症，便是染色體比正常多了一條。 遺傳因子結合出現問題。 新陳代謝系統出現問題。 後天因素 懷孕期間 母親在懷孕期間患病（如德國麻疹，糖尿病）、錯服藥物、營養不良、酗酒 或 Ｘ光輻射、病毒感染都可能是引致智障的成因。 生產期間 早產、難產、嬰兒缺氧或體重不足等會引致腦部發育不良或受損，做成智障。 嬰兒及幼童期間 初生嬰兒抽筋、血糖過低、病菌感染（如腦膜炎、黃疸病）、營養不良或意外令腦部受損，都可引智障。 智障與精神病不同之處 智障學生的學習特點 a) 思維方面 思維能力低，在慨括、類化、聯想、抽象思考和應用等方面都會有困難，由於類化及學習轉移能力弱，所以在日常生活中未能靈活地運用所學的知識和技能。因此，面對新事物及情境時，會不知所措。 智障學生的學習特點 b) 記憶方面 處理訊息的能力薄弱，通常依賴強記去儲存訊息，正是「記得慢、又有限」，需要重複練習才能鞏固記憶。又由於理解力弱，而所記的多是具體的資料，所以較難有系統地回憶和運用，例如：描述或覆述事情的發生和經過。 智障學生的學習特點 c) 注意力方面 既短暫又有限，而且注意範圍狹窄，精神不集中，難於持久專注做一件事情，所以容易分心，再加上缺乏學習動機，不能像常人一般在同一時間內學習多樣東西，只可以按步就班完成一樣學習後，才可以開始下一步。 智障學生的學習特點 d) 感知肌能方面 由於認知發展有障礙，影響了他們接收外在環境資料的能力，使感知及認知學習難上加難；再加上肌能發展遲緩，同時影響了身體四肢動作的靈巧和手眼協調。例如執筆、抄寫、閱讀、跳躍、平衡……都有困難。 智障學生的學習特點 e) 言語方面 由於語言發展較為遲緩或有障礙，大部份的輕度智障學生在理解及表達方面都出現困難，因而導致理解能力弱、詞彙有限、句式簡短、語法不依常規（詞不達意），甚而發音不清等溝通問題。 課堂教學策略 (一) 注意個別差異、隨時留意學生的反應； (二) 指示要簡單、明確及一致，而用的語 句是他們能理解的； (三) 利用情境教學及適合的教具，如：實物、模型、圖片、錄像和電腦軟件等，多利用視覺策略； (四) 善用多感官剌激，如視覺、聽覺、觸覺等，以加強記憶及提高學習興趣； (五) 切忌教得多又教得快，隨時修訂教學內容。 協助自閉症學生的策略 究竟自閉症係咩嘢？ 丈八金剛、摸不著腦 好驚！唔明白！ 似是而非！神經病？ 在醫學上，自閉症(Autism)被認為是因腦部功能先天受損而引致的一種發展障礙，同時也被視為一種在兒童發展時期出現的嚴重長期的異常，又稱為發展性障礙(Developmental Disorder)，癥狀通常在三歲前出現。 現今世界各地自閉症診斷的標準： 1. DSM - IV (美國精神疾患診斷與統計手冊 --- 第四版) 2. ICD - 10 (世界衛生組織國際疾病診斷分類 --- 第十版) 香港現在也是沿用以上兩個標準。 自閉症的成因 人們由最初對自閉症的誤解：認為是鬼神或邪靈附身，以致精神分裂症等錯誤的認識，直至近年，被確認及有醫學研究顯示的驗証，發現自閉症的成因包括了以下幾方面： 1. 綜合症的徵兆 男女之比例是4:1 不同種族、國籍和社會文化背景的人士 都可能患上自閉症。 2. 與其他情況有關連的 染色體/基因 遺傳因素 病毒感染 新陳代謝的情況 妊娠期及生產時有困難或障礙 3. 相關的問題 弱智：2/3的患者同時是弱智的 (智商在70以下)。 癲癇症：大約1/3的患者同時會有癲癇症 何謂TOM，最簡單的解釋就是理解別人行為背後的原因，例如別人的想法、別人的感受等等，還有預測/估計對方下一步的做法和明白他的感受。還包括對別人的行為或感受作出回應。 在日常的社交生活中，我們很容易憑別人的語調、表情、聲音、眼神觀察到別人的反應和想法，自然地可以對別人的感受作出情感的反應。 可惜自閉症人士缺乏以上的能力，他們難於解讀別人的行為和想法和難於理解社交規範，缺乏了同理心，所以無法明白別人的感受。 課堂教學策略 Theory of mind（想法解讀）： Frith, U. (1989) Autism. Explaining the enigma. Baron-Cohen. S., et al (1995) Mindblindness: An Essay on Autism and Theory of Mind. Grandin, T. (1986)