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踝部筋伤 《中医骨伤科学》筋伤 教学目的 熟悉跟腱损伤的病因病机、诊查要点及治疗方法。 掌握踝关节扭挫伤、跟痛症的病因病机、诊查要点及治疗方法。 教学重点和难点 难点——跟痛症的病因病机，踝关节扭挫伤的鉴别诊断； 重点——踝关节扭挫伤、跟痛症的病因病机、诊查要点及治疗方法。 * * 踝部筋伤 踝关节扭挫伤 跟腱损伤 跟痛症 踝部筋伤 踝关节扭挫伤 踝关节扭挫伤 踝部筋伤 内翻损伤 外翻损伤 内收力 外展力 旋后力 旋前力 踝关节扭挫伤理筋手法 踝部筋伤 1、作踝背伸 2、作踝跖屈 3、作踝内翻 4、作踝外翻 按压内外踝，上下理筋，反复数遍。 踝部筋伤 跟腱损伤 跟腱损伤 青壮年 间接暴力（运动、演员、三头肌收缩，不整齐） 直接暴力（割裂、开放性、整齐） 踝部筋伤 跟腱损伤 踝部筋伤 诊断 治疗 开放性损伤：清创后一期修复 闭合性损伤：不完全或完全均作手术修复 熏洗理筋练功：适用于后期康复阶段 青壮年20--40岁，职业性明显 受伤时有断裂感，跟部肿痛、瘀斑 跖屈无力，活动受限，跛行 检查：跟部凹陷
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