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2012年必威体育精装版医学正副高级职称(呼吸内科)考试题无忧 提炼真题模拟练习题及答案解析 过关必做题.1 1、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 1、男,68岁,咳嗽,气喘10年,桶状胸,CT如图,最可能的诊断为( )A.双肺结核B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺间质性病变E.支气管囊肿 2、肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.121,PaCO75mmlHg,PaO50mmHg?,HCO27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型为( ) A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 3、男性,43岁,胸闷、胸痛10余天,不咳嗽不发热,X线检查如图,最合理的诊断是( ) A.原发性肺癌B.肺转移瘤C.炎性假瘤D.结核瘤E.支气管扩张 4、男,67岁,胸痛半个月,胸片检查如图,最可能的诊断为( ) A.左上肺结核球B.左上肺周围型肺癌C.左上肺炎性假瘤D.左上肺球形不张E.左上肺脓肿 5、某疑似肺血栓栓塞症患者,右下肢疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。下肢周径的测量点为( ) A.髌骨上缘15cm,髌骨下缘10cmB.髌骨上缘10cm,髌骨下缘15cmC.髌骨上缘15cm,髌骨下缘15cmD.髌骨上缘10cm,髌骨下缘10cmE.髌骨上缘?5cm,髌骨下缘15cm 6、男,56岁,食管癌术后,胸痛,呼吸困难,结合CT图像,最可能的诊断是( ) A.食管癌肺转移B.肺栓塞C.支气管扩张D.肺水肿E.肺不张 7、男性,67岁,慢性咳嗽、喘息15年,近3年有反复双下肢水肿,1周来咳、喘加重,应用抗生素、利尿剂疗效不佳,近两天来失眠烦躁,血气分析:pH?7.35,PaO?55mmHg,PaCO?74mmHg,AB?42mmol/L,结合病史,可能诊断为( ) A.代谢性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒失代偿E.呼吸性酸中毒代偿 8、男性,9岁,常年咳嗽,无其他自觉症状,X线检查如图所示,最可能的诊断是( ) A.结核瘤B.原发性肺癌C.炎性假瘤D.纵隔肿瘤E.支气管扩张 9、女性,55岁,慢性咳嗽、咳痰、气喘15年,静息肺动脉平均为40mmHg,胸部X线片示肺动脉段中度突出,可能的诊断是( ) A.原发性肺动脉高压B.慢性肺源性心脏病C.室间隔缺损D.房间隔缺损E.以上均不是 10、男性,50岁,近1年咳嗽,加重伴气促3个月。体检:杵状指阳性,双肺底闻及细湿啰音。肺功能FEV/FVC90%。如该患者行胸部X线检查,最可能的征像是( ) A.双下肺云雾状阴影B.双肺弥漫性结节影C.肋骨变平,肋间隙增宽,双肺透亮度增高D.双肺门影增宽E.双下肺弥漫性网格状阴影 11、肺活检或支气管肺泡灌洗液过碘酸雪夫(PAS)染色阳性,应考虑下列哪一种疾病( ) A.肺泡蛋白沉积症B.系统性红斑狼疮肺损害C.组织细胞增生症D.特发性肺纤维化E.结节病 12、男性,45岁,确诊结节病,胸部X线示肺部弥漫性病变不伴有肺门淋巴结增大,见图应属( ) A.结节病0期B.结节病Ⅰ期C.结节病Ⅱ期D.结节病Ⅲ期E.结节病Ⅳ期 13、男性,62岁,咳嗽、胸痛1月,X线检查如图,最佳的诊断是( ) A.右下肺炎症B.右下肺不张C.右肺癌D.右肺转移瘤E.右胸腔积液 14、慢性肺心病患者,经抗生素解痉平喘治疗,感染控制,但仍水肿,用利尿剂不退,还应使用哪项治疗( ) A.抗生素加量B.提高吸氧浓度C.加用呼吸兴奋剂D.减少摄水量E.适量强心剂 15、女性,55岁,慢性咳嗽、咳痰、气喘,15年。肘静脉压20cmH0。胸部X线见图。最可能的诊断是( ) A.原发性肺动脉高压症B.房间隔缺损C.原发性肌病D.慢性肺源性心脏病E.以上均不是 16、以下哪一项指标是肺血栓栓塞症患者的溶栓适应证( ) A.肺血栓栓塞症患者,动脉血压低于正常B.肺血栓栓塞症疑似病例C.肺血栓栓塞症患者,血压正常D.肺血栓栓塞症患者,右心室运动功能正常E.肺血栓栓塞症患者,8天前有胃出血 17、肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.18,PaCO74.6mmHg,HCO?17.6mmol/L,剩余碱-6mmol/L,下列哪一项论断正确( ) A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒,失代偿C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是 18、肺血栓栓塞症最常见的体征为( ) A.血压下降
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