运动生理学翻译.docVIP

身体活动与代谢综合症：评论的证据 摘要：代谢综合症是一种全球健康问题定义原因为心脏病[HDL-C])。而且，根据医学会定义申请，微量白蛋白尿可能被视为另一个风险因素。 心血管的风险因素聚集与代谢综合症 兴奋丛的代谢风险因素及其危害的影响对心血管健康都得到了很好的设置。精液中风险因素聚类为心血管疾病首次由Kylin在20世纪早期报道。瑞典医师描叙一种综合症包括HTN的类聚、高血糖症和高尿酸血（痛风）。由模糊的后续工作报告中央肥胖症和糖尿病，Avogaro之间的关系，增加肥胖到Kylin’s的原综合症，主张加强代谢综合症的危险因素的集群和心血管疾病之间的关系。持续的兴趣聚类和心血管疾病的危险因子,加缪创造了一个心血管疾病风险因素致命的五重奏”总体效果和Jahnke在特定的个体中提到一个“特殊的代谢综合征”。 第一次是在1977年,Haller和同事,当检测肥胖的收敛性、糖尿病、高蛋白血症,高尿酸血和肝脂肪变性(脂肪肝)时应用术语“代谢综合症”。1988年美国糖尿病召开的年会Banting在讲座上Reavendrew非常关注聚类和心血管疾病的危险因素。Reaven描述一个兴奋丛的风险因素导致T2D和心血管疾病的发展,他称为“SyndromeX。Reaven假定在病因和临床课程的三个主要相关疾病：T2D、CVD和HTN,都有一个共同的基础，即IR和高胰岛素血症。然而,在那个时候,肥胖症并没有被视为是主要致病因素。 胰岛素抵抗综合征的名称(IRS)是在1992年第一次被高胰岛素血症协会作为前瞻性分析检测使用(用IR作为代理)、HTN、T2D的发病率和圣安东尼奥心脏研究机构在一个8年期间跟踪异常血脂症。这个预期分析说明了高胰岛素血症的基线T2D相对风险明显增加5倍 、高甘油三酯血症增加3倍、HTN增加2倍和HDL-C的存在降低60%。Zavaroni等人,当测试假说时,在前瞻性研究中发现了类似的结果,高胰岛素血症与葡萄糖耐受不良、异常血脂症、高尿酸浓度、和HTN呈正相关。有趣的是,上述的研究,这些变化是独立的肥胖症病水平(肥胖)。 通过Despree内脏肥胖、IR和异常血脂症被定义为“plurimetabolic综合症”,在检测时有氧运动影响这三种心血管的危险因素。Bruneck检测了IR在代谢障碍、IGT的并存或者T2D、异常血脂症、高尿酸血症和HTN也被指定为“plurimetabolic综合症”的盛行。Haller提出,给出的代谢性质综合症命名为“代谢综合症”，被认为是最合适临床和研究社群的标号。 不同社会医疗定义代谢综合症 在建立正式代谢综合征诊断,美国临床内分泌协会(AACE)支持国际疾病类别9th修改代码为277.7(ICD-9)代谢综合征的创作。目前,有5个工作医学会定义为研究对象,提出了代谢综合征的诊断。表1总结了不同定义以下医学协会公布的:(1)世界卫生组织(WHO),(2)为研究胰岛素抵抗(EGIR)的欧洲集团,(3)美国心脏病协会（AHA)和国家的心、肺、血液研究所(NHLBI)必威体育精装版的国家胆固醇教育计划(NCEP)(2001)的定义(4)美国大学的内分泌(ACE)和美国临床内分泌协会 (AACE)一致定义的流行病学研究和(5)国际糖尿病联盟(IDF)。 AHA/NHLBI (必威体育精装版的 NCEP) 大多数最近的研究聚焦于代谢综合征有关的使用NCEP定义,因为它的临床价值(表1)。要求3 NCEP定义以下五个标准的表现与代谢综合征的诊断:空腹血糖受损(IFG)所代表的空腹血糖≥110毫克每分升血液中,包括T2D;HDL-C 40毫克/分升。在男性和 50毫克/分升在女性;甘油三酯 150毫克/分升;腰围的扩张(WC) 102厘米在男性和 88厘米在女性,或血压值≥130/85毫米汞的(毫米汞柱)。NCEP的这一定义与其他代谢综合征定义方面是独一无二的,它排除任何一个特定的入选标准(如IFG)为了代谢综合征的诊断。最近的定义提出AHA和NHLBI反应用下面的NCEP定义修改：(WC)now 102厘米和88厘米男性和女性分别药物使用对这些异常血脂症、HTN和IFG保持诊断、与IFG的分界点降的更低从110毫克/分升到100毫克/分升,反映了美国糖尿病协会(ADA)最近提出的对于IFG的改变。 当前盛行率 据估计,全球近10亿人患代谢综合征。代谢综合征在全球盛行率的相差很大,这依赖于人口正在研究中、定义应用中、并将研究设计使用。在美国最近普遍对代谢综合征的看法由Ford等人报道用于定义IDF。这研究也用了1999 - 2002年的国家健康与营养调查研究(NHANES)。除了代谢综合征发病率估计使用IDF定义,本研究还检测了对利用NCEP流行的定义。年龄调整后的国家普遍代谢综合症被发现是39.1%(IDF)和34.6%(NCE