2013年度疾控工作要点(慢性非传染性疾病防制) 2.docVIP

2013年沛县慢性非传染性疾病防制工作要点 项目 工作内容 工作要点 承担单位 备注 一、组织管理 健全慢病防制网络，制订计划、考评办法 积极充实慢病防治队伍，保证人员相对稳定。年初有计划、年中/终有总结考评。 县疾控中心、 乡镇卫生院 二、培训工作 慢病防治相关培训 强化慢性病防治知识及技能培训，提高专业人员技术水平和工作能力，县疾控中心对基层医疗卫生机构技术的指导和培训每年至少4次；镇级慢性病防治相关人员培训率100%；村医务人员培训率90%。 定期组织辖区内社区医生开展业务培训，每年不少于4次。 县疾控中心 各乡镇卫生院 三、居民、老年人健康管理 居民、老年人健康管理 指导基层开展居民健康档案建立工作。 居民建档率要达到80%以上； 65岁以上老人体检率90%以上。 县疾控中心 各乡镇卫生院 四、慢病监测 （一）死因监测 (1)县级及以上医疗机构死亡网络报告覆盖率100%，漏报率小于5%，及时审核率达95%以上。 县疾控中心 县级医院 (2)开展全人群死因监测，收集人口资料等相关基础信息，提高ICD编码质量。全人群粗死亡率6‰以上，婴儿死亡率6‰以上。根本死因判断错误率小于5%，不明原因疾病死亡构成小于5%，编码错误率小于5%。 各乡镇卫生院 (3)每季度科学规范的开展一次漏报调查；全年漏报调查应覆盖所有乡/镇，出具漏报调查报告至少应涵盖漏报死亡病例信息等相关重要内容。乡镇漏报调查要覆盖所有行政村。 每月与民政部门协调，抄录辖区殡仪馆死亡名单，并查漏补报。 县疾控中心 各乡镇卫生院 (4)每年度开展监测综合分析及报告，出具分析报告至少应涵盖监测背景、目的、方法、内容、质控与评价、统计方法、监测结果、主要发现和建议等内容。 县疾控中心 四、慢病监测 （二）慢性病及危险因素监测基线调查 (1)完成1次有代表性的慢性病及危险因素核心指标（包括体重、腰围、血糖、血压）监测调查。调查方案全面、科学、合理，抽样方法要正确。其中，行为危险因素问卷调查至少包括吸烟、饮酒、膳食、身体活动四部分；体格测量至少包括身高、体重、血压；实验室检查至少包括空腹血糖。 (2)撰写监测报告，所得数据需反映辖区实际情况，报告至少应涵盖监测背景、目的、方法、内容、质控与评价、统计方法、监测结果、主要发现和建议等信息；报告应给出当地居民慢性病患病、死亡及危险因素流行情况；提出符合当地实际情况的慢性病防控重点人群、优先策略、目标、行动措施和评价标准。 县疾控中心与 相关乡镇卫生院 （三）肿瘤登记 (1)每季度科学规范的开展一次漏报调查；全年漏报调查应覆盖所有街道或乡/镇的，出具漏报调查报告至少应涵盖漏报发病或死亡病例信息等相关重要内容。 县疾控中心 各医疗单位 (2)辖区内医疗机构落实网络直报制度，报告覆盖率100%，肿瘤报告率为150/10万，诊断部位不明率小于5%，诊断依据不明比例小于5%，恶性肿瘤死亡发病比（MI Ratio）在0.6和0.8之间，病理诊断率（MV%）大于66%，仅有医学死亡证明书比例（DCO%）低于15%。。创造条件开展肿瘤的早诊早治工作。 (3)开展肿瘤病人随访工作，每年度开展恶性肿瘤发病死亡和生存的分析。年度报告分析应涵盖背景、目的、信息来源、收集流程及步骤、登记内容、质控与评价、统计方法、监测结果（包括发病率、死亡率、生存率、变化趋势）、主要发现和建议等信息。 （四）心脑血管事件报告 (1)辖区内各医疗机构报告覆盖率100%，心脑血管疾病事件发生报告发病率不低于死亡率。 各医疗单位 (2)定期开展漏报调查，每年度开展监测综合分析，出具报告。报告至少应涵盖监测背景、目的、方法、内容、质控与评价、统计方法、监测结果、主要发现和建议。等 县疾控中心 五、健康宣传 （一）媒体、社区宣传和支持性环境 (1)在当地主流大众媒体（受众多、覆盖面广）至少设置1个健康教育宣传专栏，定期传播慢性病防治知识和技能。 县疾控中心 (2)每半年在电视台宣传慢性病防治知识和技能达到1次及以上；每年在公共场所设置2块及以上慢性病防治相关户外广告牌或电子显示屏等 (3)健身场所和健康教育活动室的覆盖率达到90%以上。 乡镇卫生院 （二）宣传资料技术支持 （1）疾控中心每年向基层提供印刷资料和宣传栏模板分别达到8种及以上； 社区卫生服务中心提供至少12种宣传材料。宣传栏社区覆盖率达90%以上，至少2个月更新1次，墙字每个村不少于2处。 县疾控中心 乡镇卫生院 （2）每年提供6次及以上公众健康咨询活动核心信息，每次核心信息覆盖不同内容。人群重点慢性病核心信息知晓率达到60%及以上。 县疾控中心 乡镇卫生院、