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第三章消化系统疾病8-13节 I.单选题 154 题，0 分） 1. （0 分） 功能性消化不良主要病理生理学改变包括： A. 动力障碍、内脏感觉过敏和精神社会因素 B. 胃排空、胃十二指肠协调运动和消化间期III相胃肠运动异常 C. 动力障碍、内脏感觉过敏、胃底容受性舒张下降和精神社会因素 D. 胃排空、胃十二指肠协调运动、精神社会因素和幽门螺杆菌感染 E. 动力障碍、内脏感觉过敏、精神社会因素和幽门螺杆菌感染 ? 2. （0 分） 肠易激综合征患者查体时发现与下列哪项无关： A. 可无阳性发现 B. 右下腹可触及包块 C. 左下腹可触粪块 D. 左下腹触及痉挛乙状结肠 E. 左下腹轻度触痛 ? 3. （0 分） 下列哪项不属于肝癌的伴癌综合征： A. 红细胞增多症 B. 高钙血症 C. 自发性低血糖 D. 黄疸 E. 类癌综合征 ? 4. （0 分） 肝硬化合并上消化道出血最主要的病因是： A. 消化性溃病 B. 急性胃黏膜糜烂 C. 门脉高压性胃病 D. 食管、胃底静脉曲张破裂 E. 反流性食管炎 ? 5. （0 分） 功能性消化不良诊断中 “报警症状和体征”有： A. 有食欲不振、恶心和呕吐 B. 有上腹饱胀、嗳气 C. 有上腹痛、上腹灼热感 D. 有呕血、黑粪、腹部包块和黑粪 E. 有餐后饱胀、早饱 ? 6. （0 分） 功能性消化不良诊断标准包括： A. 上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀和早饱之一种或多种 B. 上腹部症状持续或反复发作慢性过程 C. 病程超过6个月，近3个月症状持续 D. 排除器质性疾病引起的上腹部症状 E. 以上均有 ? 7. （0 分） 某男，65岁，因间断性腹泻11个月入院。11个月前因进食不当后出现腹泻，大便10余次/日，稀水样，无脓血，也无腹痛和里急后重感。自服氟哌酸后腹泻停止。以后经常出现腹泻，症状时轻时重，间断发作，大便3-5次/日，糊状便。曾在2家综合医院住院治疗，诊断为吸收不良综合征。出院后腹泻时轻时重。病后体重下降8公斤，体格检查发现患者有贫血貌、重度营养不良和双下肢凹陷性水肿。在患者确诊为渗透性腹泻后采取较妥当治疗措施为： A. 病因治疗和对证治疗 B. 试验性广谱抗生素治疗 C. 肠内营养支持治疗 D. 肠外营养支持治疗 E. 纠正水、电解质和酸碱平衡失调 ? 8. （0 分） 男性，30岁，间歇性、节律性上腹痛3小时，2小时内解柏油样便3次，来院急诊，当前的首要措施是： A. 补充血容量 B. 急诊胃镜检查? C. 急诊手术治疗 D. 立即输注止血药物? E. 立即三腔二囊管压迫止血 ? 9. （0 分） 原发性肝癌根治性方法是： A. 手术治疗 B. 化疗 C. 生物和免疫治疗 D. 肝动脉插管介入治疗 E. 中医中药治疗 ? 10. （0 分） 当肝脏占位，无法鉴别良、恶性是，最好的方法是： A. 肝脏血管造影 B. 肝动脉碘油造影结合CT检查 C. CT检查 D. 肝脏穿刺+病理活 E. 腹腔镜检查+病理活检 ? 11. （0 分） 男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的 A. 心电图 B. 血淀粉酶 C. X线腹部平片 D. 肝胆胰B超检查 E. 尿淀粉酶 ? 12. （0 分） 患者，男50岁，有乙型肝炎后肝硬化病史5年，腹胀1月，并出现右上腹部隐痛、低热、尿少、下肢浮肿。体检：前胸壁数枚蜘蛛痣，巩膜无黄疸；蛙腹，全腹部无压痛；肝未触及；脾脏肋下3cm；移动性浊音阳性；下肢凹陷性浮肿。如果动态观察AFP阴性，影像学检查未发现占位性病灶；腹腔穿刺提示：血性腹水、AFP 阴性、腹水ADA 50u/L A. 腹腔内注射抗癌药物 B. 手术治疗 C. 肝动脉插管介入治疗 D. 抗结核治疗 E. 肝脏移植 ? 13. （0 分） 以下是肝硬化腹水形成的有关因素，须除外哪项? A. 门静脉压力增高 B. 肝淋巴液生成过多 C. 低蛋白血症 D. 继发性醛固酮和抗利尿激素增多 E. 前列腺素增多 ? 14. （0 分） 90%以上原发性肝癌是来源于： A. 肝细胞 B. 胆管上皮细胞 C. Kupffer细胞 D. 肝窦上皮细胞 E. 混合来源 ? 15. （0 分） 霉变谷物内主要致肝癌物质是： A. 亚硝胺类 B. 有机氯农药残留 C. 黄曲霉菌 D. 黄曲霉毒素 E. 蓝绿藻藻类毒素 ? 16. （0 分） 罗马III标准中，肠易激综合征诊断与下列哪项无关： A. 反复发作或慢性迁延 B. 间断性脓血便 C. 从初始症状到就诊总时间超过6个月 D. 反复发作腹痛或腹部不适 E. 近3个月每月症状出现3次以上 ? 17. （0 分） 男