冠心舒通胶囊治疗冠心病合并脂蛋白异常血症患者的临床研究.docVIP

冠心舒通胶囊治疗冠心病合并脂蛋白异常血症患者的临床研究 　　【摘要】 目的 评价冠心舒通胶囊治疗冠心病合并脂蛋白异常血症患者的疗效评定。方法 观察80例冠心病合并脂蛋白异常血症的门诊及临床患者， 将其随机分为对照组及治疗组， 对照组根据病情常规服用硝酸酯制剂， β受体阻滞剂、他汀类制剂， CCB、ARB类制剂， 抗血小板聚集等药物。治疗组在上述药物基础上服用冠心舒通胶囊。观察14 d， 对患者临床症状， 心电图改善情况， 血脂控制情况， 中医症候改善情况等方面进行评价。结果 经治疗后治疗组及对照组患者症状均有改善， 但两组比较， 治疗组优于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）。结论 冠心舒通胶囊能有效改善冠心病患者的临床症状， 改善中医症候， 同时能够改善脂蛋白异常血症患者血脂情况， 有效治疗冠心病合并脂蛋白异常血症。 　　【关键词】 冠心舒通胶囊；冠心病；脂蛋白异常血症 　　冠心病是临床常见病、多发病。同时冠心病合并高血压病、脂蛋白异常血症、糖尿病的患者亦不在少数， 寻找合适的药物能够有效治疗冠心病及改善相关合并疾病一直是医务工作者探究的问题， 本研究采用中西结合的方法治疗冠心病合并脂蛋白异常血症， 取得了令人满意的疗效 [1]。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选择长春中医药大学附属医院2011年8月～2013年8月门诊及住院患者共计80例， 入院患者均符合国际心脏病协会及世界卫生组织对冠心病及脂蛋白异常血症的诊断标准。其中男52例， 女28例， 年龄（64.31±6.30）岁、依据随机表分为治疗组及对照组， 治疗组40例， 男25例， 女15例；年龄60～78岁，平均（63.40±5.24）岁；病程2个月～25年。对照组40例， 其中男27例， 女13例；年龄58～77岁， 平均（65.25±5.40）岁；病程3个月～24年。经统计两组年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学意义。 　　1. 2 排除标准 严重肝、肾功能不良者；患有急性心肌梗死， 急性脑出血， 急性脑梗死等严重威胁生命疾病的患者；年龄80岁的患者；严重过敏体质以及任何原因造成不能服用冠心舒通胶囊的患者。 　　1. 3 治疗方法 两组患者年均给予西医常规药物治疗， 根据病情选用包括硝酸酯制剂， β受体阻滞剂、他汀类制剂， CCB、ARB类制剂， 抗血小板聚集药物等。治疗组在此基础上给予冠心舒通胶囊， 0.9g， t.i.d口服（陕西步长制药有限公司， 批准文号国药准字：。 　　1. 4 疗效评定 疗效评定标准参照《中药新药临床指导原则》制定[2]。心电图评定参照《心电图学》拟定心电图疗效标准：显效：静息心电图恢复正常；改善：静息心电图缺血性ST段下降治疗后回升1.5 mm以上， 但仍不正常；或主要导联倒置T波浅达50%以上， 或T波由平坦转为直立；无改变：静息心电图与治疗前基本相同；加重：静息心电图ST段较治疗前下降≥0.5 mm， 主要导联T波加深≥50%或直立T波变平坦， 或平坦变倒置。 　　1. 5 统计学方法 计量资料以均数±标准差（x-±s）表示， 采用t检验。计数资料用χ2检验，有序分类资料用秩和检验和Ridit分析。 　　2 结果 　　表1 两组患者治疗前后中医证候积分疗效的比较[n（%）， %] 　　组别 n 显效 有效 无效 总有效率 　　治疗组 40 14（35.0） 20（50.0） 06（15.0） 85.0 　　对照组 40 13（32.5） 12（30.0） 15（37.5） 62.5 　　注：两组总有效率比较P0.05 　　表2 两组患者治疗前后临床症状积分疗效的比较[n（%）， %] 　　组别 n 显效 有效 无效 总有效率 　　治疗组 40 17（42.5） 18（45.0） 05（12.5） 87.5 　　对照组 40 16（40.0） 09（22.5） 15（37.5） 62.5 　　注：两组总有效率比较P0.05 　　表3 两组患者治疗前后心电图疗效的比较[n（%）， %] 　　组别 n 显效 有效 无效 总有效率 　　治疗组 40 12（30.0） 22（55.0） 16（40.0） 85.0 　　对照组 40 08（20.0） 20（50.0） 12（30.0） 70.0 　　注：两组组间总有效率比较P0.05 　　表4 两组患者治疗前后血脂情况的比较（ x-±s） 　　组别 TC 　　（mmol/L） TG 　　（mmol/L） HDL-C 　　（mmol/L） LDL-C 　　（mmol/L） 　　治疗组 治疗前 6.11±1.35 2.90±1.55 1.10±0.52 4.40±1.52