有机磷酯类中毒.pptVIP

治疗原则 常规治疗措施 清洗、洗胃、导泻 特效解毒药 轻度中毒：单用阿托品 中、重度中毒：阿托品合用解磷定 使用过程密切观察有关症状，尽量避免出现阿托品中毒。 注意事项 测量瞳孔时应注意光线强弱对瞳孔大小的影响，给药前后应测量同一侧瞳孔。 注射器不能混用。 敌百虫为强碱性，注射时要避免药物外漏，否则血管立即坏死。 要事先作好抢救的准备工作，中毒症状明显后立即抢救。 * * 有机磷酸酯类中毒及其解救(P28) 实验目的 相关知识 实验步骤 实验后处理 注意事项 有机磷酸酯类中毒及其解救 有机磷酸酯类 中毒的原理和症状 + AChE 磷酰化AChE ACh 中毒症状 M样症状 N样症状(Nn、 Nm) 中枢症状（先兴奋后抑制） 阿托品 胆碱酯酶复活药 有机磷中毒 特效解毒药 阿托品 作用原理 小剂量阻断M受体 大剂量阻断Nn受体，可兴奋呼吸中枢 作用特点 优点：迅速消除M、Nn及部分中枢症状 缺点：不能消除肌震颤、不能恢复酶活性 有机磷中毒 特效解毒药 碘解磷定 作用原理 复活胆碱酯酶 与游离的有机磷酸酯类结合 作用特点 优点：恢复酶活性在神经肌肉接头处最明显，故能迅速消除肌震颤 缺点：不能直接对抗Ach的作用，消除M样症状慢，不能单用 有机磷中毒 有机磷中毒 实验步骤 （给药途径：耳缘静脉） 10min后 中毒症状明显后 抢 救 模 型 制 备 组 别 记录指标变化 记录指标变化 0.1%硫酸阿托品1 ml/kg 2.5%碘解磷定2 ml/kg 乙兔 观察中毒症状能否全部解除 2.5%碘解磷定2 ml/kg 0.1%硫酸阿托品1 ml/kg 3.5%敌百虫3ml/kg 甲兔 有机磷中毒 表 有机磷酸酯类中毒及其解救实验结果 处理因素 瞳孔(mm) 唾液分泌 大小便 骨骼肌活动 给药前 给敌百虫后 给阿托品后 给解磷定后 给药前 给敌百虫后 给解磷定后 给阿托品后 甲兔 乙兔 有机磷中毒 有机磷中毒 *