医疗质量与医疗安全管理图文.pptVIP

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有完善的物流供应系统,物资供应满足医院需要 物流系统完善,有专职部门负责。 有明确的物资申购、采购、验收、入库、保管、出库、供应、使用等相关制度与流程,记录完整。 有适宜的存量管理及应急物资采购预案。 基础设施安全管理 有专职部门或专人负责医院膳食服务,并建立健全各项食品卫生安全管理制度和岗位责任 根据医院规模,有专职部门和人员负责医院膳食服务。 有各项食品卫生安全管理制度和岗位责任。 膳食服务外包的,医院需确认供应商生产、运输及院内分送场所的设施与卫生条件符合国家食品卫生法规要求。 相关人员应知晓食品安全相关法律法规和食品卫生知识。 基础设施安全管理 食品原料采购、仓储和食品加工规范,符合卫生管理要求 有食品原料采购、仓储、加工的卫生管理相关制度和规范,符合卫生管理要求。 有食品留样相关制度。 相关人员知晓本部门、本岗位的履职要求。 有突发食品安全事件应急预案 有根据相关法律法规制定的突发食品安全事件应急预案。 相关人员知晓本部门、本岗位的应急职责与应急流程。 基础设施安全管理 建立健全医疗废物和污水处理管理规章制度和岗位职责 有医疗废物和污水处理管理规章制度和岗位职责。 污水处理系统符合相关法律法规的要求。 有专人负责医疗废物和污水处理工作,上岗前经过相关知识培训合格。 环境卫生符合爱国卫生运动和无烟医院的相关要求,环境美化、绿化,道路硬化,做到优美、整洁、舒适 有爱国卫生运动委员会,有指定的部门和人员负责医院环境卫生工作,制订环境卫生工作计划并组织实施。 医院环境优美、整洁、舒适,符合爱国卫生运动委员会和无烟医院相关要求。 基础设施安全管理 有毒、危险品安全 相关法律法规 放射性物质、剧毒试剂等危险化学品安全管理制度(包括使用、保管、废弃) 意外事件应急预案及处理程序 医疗器械不良事件报告制度 危险品目录 危险品科室分布 院级、设备科及各科室培训计划、记录 警示标识、单独存放等 科室自查记录 保卫科定期安全巡查记录 职能科室检查记录 相关管理部门安全认可资料 职能科室月、季、年总结、反馈意见 科室月、季、年总结; 信息安全管理 医院有保护病案及信息安全的相关制度,有应急预案 有保护病案及信息安全的相关制度和应急预案 病案库有防盗、防尘、防湿、防蛀、防高温措施。 配置相应的消防器材,消防安全符合规范。 加强信息系统的安全保障和患者隐私防护 实施国家信息安全等级保护制度,有落实的具体措施。 有信息系统安全措施和应急处理预案。 信息系统运行稳定、安全,具有防灾备份系统,实行网络运行监控,有防病毒、防入侵措施。 实行信息系统操作权限分级管理,信息安全采用身份认证、权限控制(包括数据库和运用系统)、病人数据使用控制、保障网络信息安全和保护病人隐私。 加强信息系统运行维护 有信息网络运行、设备管理和维护、技术文档管理记录。 有信息系统变更、发布、配置管理制度及相关记录。 有信息系统软件更新、增补记录。 有信息值班、交接班制度,有完整的日常运维记录和值班记录,及时处置安全隐患。 信息系统专职技术人员配置合理并有专业培训 专职信息技术人员配置能满足医院信息管理需要。 岗位设置合理,岗位职责、技术等级明确,形成技术梯队。 有人员录用、教育培训、授权审批、人员离岗和人员考核制度。 信息安全管理 第三部分 医患沟通 Doctor-Patient Communication 医患有效沟通是医术的艺术 吴阶平:医生应当医术精湛,医德高尚,艺术服务。 希波克拉底:医生有三大法宝: 语言、药物、手术刀。 世界医学教育联合会《福冈宣言》:所有医生必须 学会交流和处理人际关系的技能,缺少共鸣(同情) 应该看作与技术不够一样,是无能力的表现。 沟通的含义——为了一个设定的目标,把信息、思想和情感在个人或群体间交流,达成共识的一个过程。一个由异到同的过程一个求同存异的过程 加强医患沟通,促进医患和谐 1.语言沟通: 口头、书面、图片。 2.非语言沟通

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