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全科医生临床能力培养试题 一、填空题 1.呼吸困难常见急诊就诊的原因可分为和。 答案：肺源性呼吸困难，心源性呼吸困难 2.大咯血的主要并发症，，，。 答案:窒息，休克，肺不张，呼吸衰竭 3.胆绞痛的处理原则，，，病因治疗。 答案：解经，止痛，抗炎 4.根据血尿的来源，临床上讲血尿分为和。 答案：肾性血尿，非肾性血尿 5. 发热可分为和。 答案：感染性发热，非感染性发热 二、选择题 1. 稽留热多见于：A.结核病B.急性喉炎C.疟疾D.败血症E.大叶性肺炎 答案：E 2. 最常见的食物中毒类型是：A、细菌性B、化学性C、生物性D、细菌毒素型E、混合性答案：A 3. 致使急性心功能不全的缘由，不包括A、输液过快B、进食削减C、急性心肌梗死D、急性心肌炎E、严厉二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄答案：B 4.一级预防又称之为A.病因预防B.康复治疗C.非特异性预防D.特异性预防E.三早预防 答案：A 5. 二尖瓣区听诊区位于A .胸骨左缘第2 肋间处B .心尖区C ，胸骨右缘第2 肋间处D .胸骨左缘第3 一4 肋间处E .胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处 答案：B 6. 急性肺水肿时可闻及A .过清音B .鼓音C .实音D .水泡音E .哮鸣音 答案：D 7. 新生儿败血症最常见的并发症是A .肺炎B .胸膜炎C .化脓性脑膜炎D .骨髓炎E .肝脓肿 答案：C 8. 血象中粒细胞增多常见于A .病毒感染B .化脓性感染C .系统性红斑狼疮D脾功能亢进征E伤寒 答案：B 9. 高压灭菌后物品，超过下列多长时间后就不能使用A . 3 天B . 5 天C . 10 大D . 7 天E .?14 天 答案：E 10. 下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证A .青光眼B .重度高血压C .怀孕D .活动性肺结核E .骨质疏松 答案：D 11. 周围血管征应除外A .水冲脉B .点头运动C .毛细血管搏动D .脉搏短细E .射枪音 答案：D 12. 洋地黄的主要适应证不包括哪项A .急、慢性充血性心力衰竭B .阵发性室上性心动过速C .房室传导阻滞D .心房扑动E .快速性心房颤动 答案：C 13. 下列哪项不属糖尿病的慢性并发症A .动脉粥样硬化B .肾脏病变C .视网膜病D .角膜溃疡E .心肌病 答案：D 14. 小儿上呼吸道感染最常见的病原体是A.细菌 B.病毒 C.支原体 D.原虫 E.真菌 答案：B 15. 小儿给药方法较少使用的是A.口服法 B.肌内注射法 C.静脉注射法 D.雾化吸入 E.含漱法 答案：E 三、简答题 1. 灌肠的适应症？ 答案：① 为手术，分娩或者检查的患者进行肠道准备；② 清理肠道，解除便秘；③稀释和清除肠道内有害物质及毒素，减轻中毒症状；④灌入低温液体，为高热患者降温。 2. 上消化道出血与下消化道出血的鉴别？ 答案：上消化道出血常以呕血为主，粪便可为黑色成形或柏油样黑便；下消化道出血常以便血为主，可为咖啡色棕黑色，直肠和肛门出血呈鲜红色。 3. 胃管留置的禁忌症有哪些？ 答案：1.鼻咽部有癌肿或急性炎症；2.严重的食管静脉曲张，食管，喷门狭窄或梗阻者；3.吞食腐蚀性药物者。 4. 急性中毒的处理原则? 答案：1.立即终止接触毒物；2.清除胃肠道内尚未吸收的毒物；3.促进已吸收毒物的排出；4.使用特效解毒药物；5.对症支持治疗。 5. 肺炎按病程分类分为哪些？按病理分为哪些？ 答案：按病程分类分为急性肺炎、慢性肺炎、迁延性肺炎，按病理分为支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎。 6：洗胃术的适应症？ 答案: 1.催吐洗胃法无效或有意识障碍者及不合作者；2.需留取胃液标本送毒物分析者应首选胃管洗胃术；3.凡口服毒物中毒无禁忌症者均应尽快洗胃。 7:休克的分类？ 答案：休克一般分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过敏性休克五类。 8：试述慢性支气管炎的诊断标准是什么? 答案：咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年以上，并排除其他心肺疾患即可作出诊断。每年发病不足3个月，但有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能等)亦可诊断。 9：试述骨折的定义及局部表现? 答案：骨折即骨的完整性破坏或连续性中断。骨折的局部变现可分为两类： 一、骨折的特有体征：1.畸形，2.异常活动，3.骨檫音或骨檫感。 二、骨折的其他表现：1.局部疼痛与压痛，2.局部肿胀与瘀斑，3.功能障碍。 10：试述异位妊娠的主要临床表现和早期诊断方法? 答案：四大症状和体征：停经，腹痛，阴道流血，盆腔肿块;早期诊断方法：妊娠试验，B超检查，腹腔镜检，后穹窿穿刺。 11：首关效应？ 答案：又称首关消除或第一关卡效应。某些药物在通过肠粘膜及肝脏时经灭活代谢，促其进入体循环的药量减少的过程。 12：预防早产的要点? 答案：① 孕期增加