沈阳市养老院老年人心理需求调查文献综述.docVIP

本文研究的主题是“沈阳养老院老年人心理需求状况调查”，可见本文有两个核心概念，一个是“沈阳养老院”，一个是“老年人心理需求”。“ 沈阳养老院”是个养老机构，它体现的是一种“机构养老”的养老模式，因而在本文章中，我们梳理了对“机构养老”相关知识的文献综述。同时，也对“老年人心理需求”相关知识的文献进行了梳理与评述。 一、机构养老 （一）对机构养老界定的研究 对于机构养老的界定,目前学界还没有达成共识，主要有以下几个观点： 李新在《家庭—养老的最佳选择》中指出机构养老即以社会机构为养老地，依靠国家资助、亲人资助或老年人自助、由养老机构提供养老照料职能的养老模式。它是针对中国社会转型期在 21 世纪上半叶所面临的巨大老龄化问题所提出的一种新型养老模式。 姜向群认为,“机构养老”是社会化养老的一种。社会化养老是指有别于传统家庭养老的、通过社会途径、以社会制度保证的养老方式。其范围包括:老年社会保障、老年社会福利、老年社会服务、机构养老等。社会化养老是社会从传统社会向现代工业化社会转变的必然产物。 于潇认为,以生活照顾方式为标准, 由社会福利机构提供生活照顾的为“机构养老”。机构养老的载体是敬老院、老年公寓、托老所、老年护理院等,这些养老机构具有专业化、社会化、市场化的特征，其职能是提供专业化的老年人生活照顾服务,其服务对象包括完全能够自理的老人,特别是半自理和完全不能自理的老人。 穆光宗以“养老支持力”为划分标准,将养老方式分为家庭养老、社会养老和自我养老。由家庭提供养老资源的就是“家庭养老”,由社会来提供养老资源的就是“社会养老”。“自我养老”从理论上讲, 就是既不依靠子女和亲属,又不依靠社会保障的养老方式。而“机构养老”从根本上来讲并没有超越这三种基本的养老方式,只不过在养老地点上有所差异,形式上可以更加多样化和现代化。 可见，由于不同学者对养老方式的划分标准不同，使得对机构养老的定义也不同，本文采用的概念是李新对机构养老的界定。 （二）对养老机构分类的研究 机构养老的重点在养老机构，不同国家和地区养老机构的分类不尽相同。概括而言，主要可以分为以下几类：针对有独立生活能力老人的养老机构，如美国的老年公寓、退休社区，日本的老人安养之家和中国香港的低度照顾安老院等；针对需要辅助生活照料老人的养老机构，如美国的老人寄宿之家，日本的养护老人福利院和中国香港的中度照顾安老院等；针对需要辅助医疗照顾老人的养老机构，如美国的老人护理院，日本的特别养护老人福利院以及中国香港的高度照顾安老院等。 中国的养老机构按机构性质划分，可分为福利性、非营利性和营利性养老机构三大类。福利性养老机构(即国办社会福利机构)是指在事业单位登一记管理机关办理登记手续的养老服务机构；非营利性养老服务机构是指在民办非企业单位登记管理机关办理登记手续的养老服务机构；营利性养老机构是指在工商行政管理部门和税务部门办理登记手续的养老服务机构。在民政部门主管的养老机构中，按照机构的所有制类型，可分为国办养老机构(主要指由民政部门管理的老年社会福利院)、集体办养老机构(包括城镇集体举办的福利院、农村集体举办的敬老院)和民办养老机构等三类。其中前二者合称为公办养老机构。民办养老机构是指由民间资本投入，自主经营、自负盈亏的养老机构。它既弥补了政府社会福利的不足，又为社会老人提供了养老服务，满足了日益增长的老年社会福利需求，是中国社会福利社会化背景下，老年社会福利服务新的增长点。 我们研究地点——“沈阳养老院”，便是一个官办非营利的养老机构，从而使得那些收入较低的老年人也能够入住该养老院，从而获得生活保障。 （三）对机构养老发展的研究 于潇概括了公关机构养老的产生和发展原因。首先，在农业社会，养老是家庭的重要职能。随着工业化、城市化、现代化的发展，家庭养老职能逐渐分离到社会专业化部门中去是必然的趋势，社会化的养老机构正是适应这种转变的替代物。其次，家庭的养老功能呈逐渐弱化的趋势，居家养老给老年人提供生活照顾和精神安慰变得越来越困难。第三，代沟的影响，满足老年人生活照顾和心理需求的难度更大。他还提出了养老机构发展存在的三方面问题：第一是在服务标准、设施标准、收费标准、法律关系等方面没有明确的规定，导致养老机构良芳不齐，十分混乱；第二是养老机构经营成本较高，不仅提高了老年人进入的门槛收费，也影响了投资。第三是养老机构是微利行业，其盈亏平点相对较高。私人养老机构为了扩大床位使用率，同商品市场一样打起价格战，竟相压价，导致服务质量降低。 孙树，茜葛英探讨了我国社会机构养老发展。长久以来人们关注的养老主要是其经济供养的方面，探讨的是养老金的来源及其比例分配的问题，很少涉及老年人的生活照顾和精神安慰的方面。他们关注家庭养老和社会机构养老在老年人生活照顾方面所各自发挥的作用及其未来的发展趋势，为创造多