香港督导(顾问)评分问卷.docVIP

附件2 香港督导（顾问）评分问卷 问卷编号 尊敬的机构督导/顾问： 您好！受深圳市民政局社工处委托，深圳市现代公益组织研究与评估中心根据《2012年度深圳市社会工作服务机构绩效评估实施办法》制订了机构督导/顾问对机构的评估问卷。我们将对问卷的评分结果严格必威体育官网网址，希望各位督导/顾问按照实际情况，积极配合、认真完成该问卷的填写工作，并及时回馈给深圳市民政局社工处。非常感谢！ 深圳市现代公益组织研究与评估中心 2012年12月 填答说明：以下各项是关于机构在服务管理方面表现情况的具体表述，请您根据各项内容给予相应分值，并填写在“得分”栏内。本问卷满分为115分。 受评机构名称： 机构顾问姓名： 担任机构顾问的起始时间： 年 月 日至 年 月 日 顾问所属社工机构名称： （一）服务政策制定与执行（满分10分） 服务政策制定与执行：指机构关于服务对象申请、接受和退出服务的政策程序。机构已制定服务过程中所涉及的各项主要政策及实施政策的步骤，比如，谁是服务对象；服务对象如何取得服务；服务对象如何可以终止接受服务；如何尊重服务对象的基本权利；如何取得服务对象的意见等。 ①机构具有该方面政策程序，且执行较好，得6-10分； ②机构有该方面政策程序，但不完备，或执行情况一般，得1-5分； ③没有，得0分。 此项得分： （二）服务程序（满分35分） 1、服务程序制定与执行，指社会工作者对服务对象的需要/问题进行预估，制定介入计划以及进行总结评估、跟进等程序的规定。 ①机构具有该制度，且较完备，执行较好，得6-10分； ②机构具有该制度，但不完备，或执行情况一般，得1-5分； ③机构没有该制度，或执行情况很差，得0分。 此项得分： 2、服务过程记录： ①服务过程记录具体、详实，并及时更新，得6-10分； ②服务记录比较粗略，或更新少，或记录较混乱，得1-5分； ③无服务过程记录，得0分。 此项得分： 3、服务数据文件管理，指机构对于提供服务有关的必要数据，如工作记录、活动记录、成效测评等的记录、保存和归档情况。 ①机构有数据文件管理制度，且执行良好，得6-10分； ②机构有数据文件管理该项制度，执行情况一般，得1-5分； ③无该项制度，得0分。 此项得分： 4、服务对象信息必威体育官网网址情况： ①机构制定了为服务对象必威体育官网网址的制度，且执行较好，得1-5分； ②机构没有制定此项制度，或执行情况差，得0分。 此项得分： （三）服务检讨机制（满分30分） 1、自我检查制度，是机构对于服务过程和服务质素的检查机制。 ①机构有较完善的自我检查制度，得6-10分； ②机构有自我检查制度，但制度不够完备，得1-5分； ③机构无自我检查制度，得0分。 此项得分： 2、定期检讨： ①机构能够根据自我检查制度定期进行深刻检讨反思，得6-10分； ②机构开展检讨反思，但检讨次数少，反思不够深刻，得1-5分； ③机构从未进行服务检讨反思，得0分。 此项得分： 3、结果处理与跟进： ①结果记录在案，并据此修订机构政策、提高服务质素，成效显著，得6-10分； ②结果记录在案，并据此修订机构政策，能据此提高服务质素，得1-5分； ③结果缺乏记录或仅记录在案，但无反思和提高，得0分。 此项得分： （四）意见收集及投诉处理机制（满分15分） 1、制度建设：指机构有鼓励及协助服务对象表达对于服务及机构意见的政策和程序。 ①机构有意见收集及投诉处理机制，得5分； ②机构无意见收集及投诉处理机制，得0分。 此项得分： 2、处理与跟进： ①意见及投诉记录在案，处理、跟进妥当，得6-10分； ②意见及投诉记录在案，处理跟进不及时或者不够妥当，得1-5分； ③有意见和投诉，但是没有记录，得０分。 此项得分： （五）督导制度（满分25分） 1、内部督导制度：指机构对于香港督导（顾问）、初级督导、督导助理和受督导员工的权利和职责有清晰定位。 ①机构有较完善的内部督导制度，且符合专业要求，得1-5分； ②机构没有督导制度，得0分； 此项得分： 2、内部督导人才的培养： ①机构有培养内部督导人才的计划和举措，给予一定政策支持，得5分； ②机构有培养内部督导人才的计划，但没有相关政策支持，得2.5分； ③没有建立相关培养内部督导人才的制度，得0分。 此项得分： 3、配合督导（顾问）工作：机构能积极支持、配合督导（顾问）工作，指机构主动了解督导（顾问）的工作需求，并及时给予支持和协助，使得督导（顾问）工作顺利开展。 ①机构配合良好，得6-10分； ②机构配合一般，得1-5分； ③机构欠缺配合支持，得0分。 此项得分： 4、与督导（顾问）沟通：机构管理层能主动与督导（顾问）保持沟通，并听取相关建议。 ①沟通良好，得5分； ②一般，得2.5分； ③欠缺沟通，得0分。 此项得分： 请计算以上各项总分： 评