重庆医科大学临床全科《中医学》复习要点详细分析.docx

临床全科《中医学》复习要点 ※1.《黄帝内经》---是我国现存较早的一部古典典籍，它标志着中医学理论体系的初步形成。 2.《难经》---成书于战国时代,补充《内经》的不足。 3.《伤寒杂病论》 — 是我国第一部辩证论治（或临床医学）专著，是东汉末年---著名医家张仲景所著。 ※4.《神农本草经》—是我国现存最早的药学专著。 5.中医学理论体系的基本特点：1、整体观念※2、恒动观念※3、辨证论治。 ※所谓“证”，有“证候”、“证据”之意，它是机体在疾病发展过程中某一阶段或某一类型的病理概括。 6.※阴阳是对自然界相关事物或现象对立双方属性的总概括。 ※阴阳的基本特征：是确定属性的依据。 ※无形的—气，有形的—血、津液、精微。 7.阴阳的相互关系：对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化。 8. 阴阳学说在中医学中的应用：※1.阴阳偏胜：阴胜则寒，阳胜则热。2.阴阳偏衰:※ 阳虚则寒，阴虚则热。 9.五行学说的主要内容： a.五行的基本概念:五行， 即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。 b.五行特性: 木曰曲直：能屈能伸，生长、升发、畅达 火曰炎上：炎热、上升、光明 土爰稼穑：生化、承载、受纳 金曰从革：刚柔相济,沉降、肃杀、收敛 水曰润下：滋润、下行、寒凉、闭藏 c.五行的生克乘侮关系: 五行归类表: d.五行相生相克示意图: 10.脏腑的分类:五脏、六腑、奇恒之腑。 11. ※脾胃为“气血生化之源”；“后天之本”。※肾为“先天之本”※胃：主受纳腐熟、以降为顺。※小肠：a.主受盛和化物b.主泌别清浊。※三焦：运行气和津液的通道。※女子胞：①主月经：②主孕育胎儿 12. ※气的生成：先天之精气 —— 肾 水谷之精微 —— 脾胃 （O2）自然之清气 —— 肺 ※气的功能（简答）： 1．推动作用：气具有激发和促进作用。 2．温煦作用：气通过气化产生热量，使人体温暖，驱除寒冷。 3．防御作用：气具有护卫全身肌表、防御外邪入侵的作用。 4．固摄作用：气对血、津液等液态物质具有防止其无故流失的作用和对脏器位置的固护作用。 5．气化作用：气化是通过气的运动而产生的各种生理功效应。 ※2.气的运动形式：升、降、出、入四种基本形式。 ※气的分类：元气、宗气、营气、卫气。 ※气与血的关系: 1. 气为血之帅：①气能生血：气旺——血旺，气虚——血虚；②气能行血：气行——血行，气虚——血淤；③气能摄血：气足——血运脉中，气虚——出血。 2.血为气之母：①血能载气：血脱——气脱；②血能养气：血虚——气衰。 13.体质的分类：阴阳平和体质、偏阳体质、偏阴体质。 14.※ ⑴六淫 ：是指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。 ⑴风邪 风为阳邪、其性开泄、易袭阳位；※善行、数变；※风为百病之长；其性主动。 ⑵寒邪 寒为阴邪、易伤阳气；※寒性凝滞：主痛； ※寒主收引；寒性清澈：清鼻涕 ⑶暑邪 暑邪致病有明显的季节性：①暑为阳邪，其性炎热； ②暑性升散，扰神耗气伤津；※③暑多挟湿。 ⑷湿邪 为阴邪，易阻气机，损伤阳气；※②湿性重浊；※③湿性粘滞；※④湿性趋下，易袭阴位。 ⑸燥邪 ①燥性干涩，易伤津液；※ ②燥易伤肺。 ⑹火(热)邪：热为温之渐，火为热之极。①火（热）为阳邪，其性炎上；※②火（热）易扰心神； ③（热）易耗气伤津；※④火（热）易生风、动血；※⑤火热易致肿疡。 15.※1.七情——人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动。 ※2.七情致病的特点： ※ ⑴直接伤及内脏：过喜伤心；大怒伤肝；过思伤脾；惊恐伤肾；悲忧伤肺。 ※ ⑵影响脏腑气机：怒则气上、喜则气缓、悲(忧)则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结。 16.※1.过劳：⑴劳力则伤气 ⑵劳神则伤心脾 ⑶房劳耗伤肾精 17.发病的基本原理：※1、正气不足是疾病发生的内在根据。※2、邪气是发病的重要条件。 18.※五色主病的内容和机理： 五 色 常见病证 青 色 主寒证、疼痛、血瘀、惊风 白 色 主虚证、寒症、失血症 黄 色 主脾虚、 湿证、黄疸 赤 色 主热证 黑 色 主肾虚、水饮、瘀血 19.※望排出物总的规律： 凡色白、清稀者——多虚证、寒证 凡色黄、稠浊者——多实证、热证 20.※ 闻诊包括听声音和嗅气味。 ※1.发声异常 总体规律： 凡发音高亢，声音连续者，前轻后重，多属热证、实证。 凡发声低微，声音断续，或前重后轻，多属虚证、寒证。 ※1.发声异常 总体规律： 有恶臭的多——实证、热证 带腥味的多——虚证、寒证 21.※望舌分部 舌尖—心肺（上焦） 舌中—脾胃（中焦） 舌边—肝胆（中焦） 舌根—肾（下焦） ※正常舌象：淡红舌、薄白苔。 1.※1. 望舌色： 淡白色 —主虚证、寒