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单节段椎弓根螺钉固定 治疗胸腰椎骨折 典型病例 一 典型病例 一 典型病例 二 典型病例 二 典型病例 三 典型病例 三 典型病例 三 典型病例 四 典型病例 四 单节段椎弓根螺钉内固定的优势： 单节段椎弓根螺钉内固定术适应症 * * 绍兴文理学院附属医院骨科 患者宋 * * 女性 55岁 车祸伤 L2椎体爆裂性骨折 术前腰椎正侧位、 CT 术后X线、 CT复查 患者沈** 女性 42岁 车祸伤 L1椎体爆裂性骨折 术前X线、 CT 术后X线、 CT 孙** 男 21岁 2米高坠落伤 L4椎体爆裂性骨折 术前X线 CT 术后X线 CT 术后3月复查 商** 女 33岁 车祸伤 L1椎体爆裂性骨折 术前X线 CT 术后X线和CT 单节段椎弓根螺钉内固定术 （Monosegment pedicle instrumentation） 即将两对椎弓根螺钉分别置入伤椎及相邻正常椎体中。 具有后路手术的优点：解剖简单；且创伤小，出血量少；操作简单；容易复位 只融合一个节段，最大限度减少脊柱运动节段的丢失。进而减少相邻节段椎体退变及脊柱不稳发生率 螺钉置入椎体，纵向撑开，即时恢复椎体高度，同时钉体在椎体内增加椎体的内容积，减少伤椎复位后呈空壳样改变。 纵向联接杆缩短，减少后柱力矩，可降低钉棒应力负荷，使内固定折断、松动机率降低，进而减少术后矫正丢失 不需植骨，减少供骨区的创伤。 椎弓根必须完整； 仅一侧终板破坏，另一侧终板完整或基本完好； 无严重骨质疏松症； 椎体未完全爆裂； 椎体压缩 3/4。