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可使用不透气的物料(例如保鲜膜)遮盖伤口,并用胶布封住三边,留出一边,以免空气进入胸腔。当伤病人呼气时,空气又可排出体外。 使伤病人处于半卧位。 肠 外 溢 肠外溢现场处理方法 布卷制作方法 肠 外 溢 搬 运 双膝下垫垫,减轻腹部压力,减少疼痛 眼球脱出现场处理 不还纳 保鲜膜敷盖,盖敷料,扣小酒杯后双眼包扎 立即用大量流动清水由中央向周围彻底冲洗 眼球化学烧伤现场处理 高空坠落现场处理 高空坠落易引起颅底骨折,造成脑脊液外漏(耳鼻漏)。 现场不堵塞 异物插入现场处理 现场不拔除 固定异物 迅速拨打急救电话 应保持2-3度的环境下,随伤病人一起送至救护车上,禁止将断肢直接浸在水中、冰中、酒精中。 断肢处理 搬 运 搬运原则 止血、包扎、固定后再进行搬运. 根据伤情选择适当的搬运方法. 搬运时动作要轻巧、迅速,尽量减少一切不必要的损伤. 搬运时随时观察伤病人情况,如有伤病情加重应停止搬运,就地抢救. 一般搬运方法 适用于伤势较轻的伤病人 拖行搬运法 爬行法搬运 手抱法搬运 单人搬运法 拖行法搬运 爬行法搬运 适用于在狭小的空间及火灾烟雾现场的伤病人的搬运. 手抱法搬运 双人搬运法 杠轿式 前后扶持式 特殊搬运方法 适用于颈、胸、腰椎骨折的伤病人 应采取“圆木原则”--使脊柱保持中立位 三人搬运法 四人搬运法 担架搬运法 朋友: 当别人需要你的时候,请伸出您的双手,给他复生的希望! 单人搬运法 珍惜生命 救人救己 ! 谢谢大家! 祝您平安幸福 回返包扎 三角巾 顶角 底角 底边 底角 头面部包扎法 头顶帽式 风帽式 单眼 双眼 头顶帽式 头 顶 帽 式 风 帽 式 单 眼 双 眼 1)肩部(单肩、双肩) 2)胸部(单胸、双胸、) 3)腹部、臀部 上肢、肘、手 小腿、膝、足 4)肢体 肩部(单肩、双肩) 胸部(单胸、双胸、) 腹部、臀部 肢体 尼龙网套包扎法 自粘贴包扎 固 定 原因: 暴力 直接.间接.肌肉拉力 判定: 肿胀、疼痛、畸形、骨擦音、 功能障碍 目的: 制动.避免再次损伤.利于搬运 材料: 夹板.充气夹板.固定架.健侧肢 体.就地取材 先救命后治伤 现场不复位、不冲洗、不涂药 超关节固定并加衬垫 上肢屈、下肢伸。先固定骨折 近心端,再固定骨折远心端 ● 暴露肢体末端 注 意 事 项 开放性骨折 固定方法 悬带 —— 锁骨骨折 夹板 —— 上臂(肱骨)、前臂(尺桡)、大腿(股骨)、小腿(胫腓)等骨折 健肢 —— 大腿、肱骨髁上等骨折 锁骨骨折固定 前臂骨折固定1 前臂骨折固定2 前臂骨折固定3 闭合性骨折可直接固定; 开放性骨折止血、包扎后再固定。 前臂骨折固定法(衣服固定) 大悬臂带固定 使用夹板或用三角巾固定后用小悬臂带固定 上臂骨折固定 大腿骨折固定 小腿骨折 健肢固定2 小腿骨折 健肢固定1 特 殊 伤 头颅构造特点 头颅骨形似骨盒,具有保护脑组织的功能,出口小,仅在颅底有大孔,头颅受创,颅内出血不易排出。 一、头颅部损伤 注意头部有包块的伤员有无瞳孔的变化,警惕脑疝形成。 警惕颈椎骨折 颈椎骨折固定 颈托 用衣物毛巾、皮带做成 临时固定的颈托。 将病人固定在脊柱板上 敷料 纱布 脑组织膨出现场包扎 再用纱布或三角巾包扎,注意 不要使脑组织还纳或受压迫 用无菌纱布盖在伤口,可用碗扣住 膨出的脑组织,也可用皮带围成一 个圈放在脑组织周围 颅骨 脑组织 碗 开放性气胸的急救 病人呼吸困难、发绀、面色苍白、病情凶险,须尽快送医院手术治疗 创伤救护 中国红十字会总会 概 述 创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤,引起疼痛或出血;重者导致功能障碍、残疾,甚至死亡。 WHO世界卫生组织认为44岁以下人群的第一死亡原因是创伤。 创伤是我国城市居民第四位死亡原因,是农村人口第五位死亡原因。当发生严重创伤时即刻死亡的约占50%(数秒—数分钟之内);早期死亡约占30%(2—3小时之内)后期死亡约占20%(伤后数周之内)。由此可见创伤的现场救护是非常重要的,即可减少致残率,又可减少死亡率。 创伤救护的基本原则: 先救命后治伤;在紧急情况下可只救命不治伤。迅速判断是否有大出血,头、胸、腹部的致命伤。保持呼吸道畅通,维持循环稳定。 基本知识 颅骨 上肢骨 下肢骨 人体骨骼 由:颅骨、脊柱、骨盆和四肢骨构成。 功能:人体的支架、保护内脏、支持和运动的功能 脊柱创伤骨折后结果 颈椎7块 胸椎12块 腰椎5块 骶骨及尾骨各一块 骨盆 特点:创伤后常漏诊、出 血不易止血,且出 血量常达1800ml以上 容易骨折 容易骨折 ● ● ● 容易骨折 全 身 血 量 占体重的 8% (血细胞占 45%;血浆
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