血液循环障碍-1幻灯片.pptVIP

血液循环障碍 引言 血液循环 血液循环的调节 神经 内分泌 血液循环障碍 全身性 休克 局部性 循环血量异常 血液形状和内容物异常 血管壁通透性及完整性改变 血流阻断 充血 充血 动脉性充血：细动脉扩张 生理性充血 病理性充血 炎症性充血 减压后充血 病理变化 大体： 体积肿大 颜色鲜红 温度升高 功能增强 镜下 细动脉和毛细血管扩张 结局 静脉性充血 静脉性充血：静脉回流受阻 多见、均为病理性 病因及发病机制 静脉受压 静脉管腔阻塞 心力衰竭 左心 右心 病理变化 大体 体积增大 颜色暗红 温度降低 功能降低 镜下 小静脉和毛细血管扩张，充满红细胞 结局 取决于： 器官 范围 程度 速度 侧枝循环 后果 淤血性水肿和漏出性出血 实质细胞萎缩、变性、甚至坏死 纤维组织增生、器官於血性硬化 侧枝循环建立 血栓形成 概念：血栓形成，血栓 凝血系统 纤维蛋白 抗凝血系统 纤维蛋白溶解酶 血栓形成的条件和机制 心血管内膜的损伤 正常血管内皮细胞 抗血小板粘集功能 抗凝血功能 溶解纤维蛋白功能 内皮细胞损伤 促进血小板粘符和聚集 启动内外源性凝血过程 抑制纤维蛋白溶解 是心脏和动脉系统血栓形成的主要原因 血流状态的改变 血流缓慢：静脉血栓 涡流形成：心脏、动脉血栓 血液凝固性增加 原因 凝血因子 血小板 纤维蛋白溶酶 分类 获得性 先天性 血栓形成的过程 血小板粘集 凝血系统激活 雪崩效应 血栓的类型和形态 白色血栓 混合血栓 红色血栓 透明血栓 血栓的结局 血栓对机体的影响 弥散性血管内凝血 血小板 纤维蛋白 特点 病因 感染 恶性肿瘤 产科疾病 发病机制 促凝物质入血 组织因子 XII因子 内皮细胞损伤 TNF-alpha 病理变化 微血栓形成 临床表现 脑 心 肺 肾 * * 软化彻底溶解 软化脱落 机化、再通 钙化 阻塞血管 栓塞 引起心瓣膜病 全身性广泛性出血和休克 非独立疾病 是病理过程 先凝血再溶血