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浅析县级疾病预防控制机构的应急能力评价 　　摘要：目的 对县级疾病预防控制机构的应急能力进行评价，以便提高和加强县级疾病预防控制机构在突发事故中的应急能力。方法 选取笔者所在地区的10所县级疾病预防控制机构作为研究对象，采用五等级评分法对已经构建的应急能力的相关评价条目进行现场考核，对机构的应急能力采用模糊综合评判法进行评定分析。结果 本次考核的10所县级疾病预防控制机构中，整体的应急能力水平均较低，平均分值为58.62分，评价结果为良好的机构有3家，分值范围在（63.13～67.35）分，但较为趋向于中等水平；其中，协调能力评分为（41.24±2.14）分，报告能力评分为（55.57±1.34）分，应急储备能力为（27.15±2.43）分，均为疾控机构应急能力的制约因素。结论 在县级疾病预防控制机构中，应急能力的总体水平尚存在不足，机构中应急能力的各个维度的建设尚未平痕，应该采取相应措施提高疾控机构的应急能力，以便有效应对突发事件。 　　关键词：疾病预防控制机构；县级；疾病预防控制机构；应急能力；评价 　　疾病预防控制机构的主要职能是实施卫生疾病预防控制，是公共卫生应急体系中的专业机构，是对突发性公共卫生事件进行处置调查的主要技术部门[1]。在公共卫生事件中，该机构可依据法律法规，对突发事件进行调查、报告及处置，并负责进行流行病学调查、实验室检测、病因现场快速调查与检测、监测人群健康等重要任务[2]。因此，在卫生应急体系的建设中，提高疾病预防控制机构的应急能力成为工作的重点。本次研究针对县级疾病预防控制机构的应急能力进行评价，分析应急能力的相关制约因素，为应急能力的改善提供有力依据。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 本次研究选取某辖区的10所县级疾病预防控制机构作为研究对象，调查时间为2014年10月～2015年7月，由8名卫生应急系统的相关专家进行现场调查及考核，本次调查的10所疾病预防控制机构均为县级机构，考虑到相关必威体育官网网址因素，采用机构1-机构10表示本次选取的10所应急机构。所有机构的相关在职人员等方面资料相比，差异无显著性。 　　1.2方法 本次调查研究中，对10所县级疾病预防控制机构的主要评判方法为模糊综合法。在研究中，顾及到各个指标体系具有不同的层次性，因此，采用多层次模糊综合评判法对模型进行判断，在研究中，二级模糊综合评判中的相关因素集由初始模糊综合评判乎得出的每个结果进行评定。通过对指标权重系数中的信息进行充分利用，采用模糊算子运算模糊矩阵的合成，并运用加权平均法对最终平均法进行评判。 　　1.3评分方法 采用Likert五等级评分法对问卷条目进行评定，评定内容包括协调能力、报告能力、实验室检验能力、应急储备能力、调查能力、处理能力等方面，由相关专家进行现场考核及调查，并记录考核结果。并建立等级矩阵，各等级的分数取中间值进行判定，将评分低于30分评为能力差，30～50分为较差，分值为50～70分为中等，分值为70～90分为良好，分值为90分以上表示优秀。 　　1.3统计分析 采用EXCEL表格软件将所有原始数据录入数据库，并进行统计分析与汇总。 　　2 结果 　　2.1县级疾病预防控制机构的整体应急能力分析 采用模糊综合评价法进行评判后，计算出所有机构应急能力的综合值，得出如下结果：在10所县级疾病预防控制机构中，综合应急能力得分为48.54～67.25分之间，平均分值为58.62分，应急能力的状态处于中等状态，评价结果为良好的机构有3家，分值范围在（63.13～67.35）分，但较为趋向于中等水平。其中，应急能力中的报告能力与监测能力的评分最高，分别为为73.47、78.36分，善后处理的评分最低，为48.76分，其次为应急处置能力，为52.26分。 　　2.2县级疾病预防控制机构的应急能力制约因素分析 调查中，协调能力评分为（41.24±2.14）分，报告能力评分为（55.57±1.34）分，应急储备能力为（27.15±2.43）分，均为疾控机构应急能力的制约因素，其中，应急储备、协调能力最主要的制约因素。 　　3 讨论 　　自从SARS危机过后，我国已经逐渐建立国家级、省级至县级等疾病预防控制机构，并逐渐完善相关体系[3]。但是，在疾病预防控制机构发展的过程中，仍然存在硬件与软件失衡、机制与体制的相关建设失衡以及城市与农村失衡等诸多问题[4]。本次研究结果显示，在县级疾病预防控制机构中，应急能力建设不容乐观，应急储备、协调、报告及实验室检测是应急能力水平提高的主要制约因素，因此，应该加强对相关制约因素的管理，统筹安排，使机构的应急能力能够实现全面提升。 　　3.1加强应急物质的储备 本次研究显示，该辖区的县级疾控机构中，普遍存在应急物质缺乏的现象，导致应急储备能