护理质控措施2012.docVIP

2013年护理质量控制措施 一、建立科室质控体系，实行护士长—质控小组—护士自控三级质控方法 1、成立泌尿外科专科质量控制体系，护士长全面控制，下设急救物品、仪器设备管理管理（由 负责）、基础护理控制（ 负责）、护理文书书写（ 负责）、消毒隔离（由 负责）、 四个质控小组，另由科室总带教老师负责新技术新项目新知识培训，保证专科护理质量。 2、各个质控小组各自掌握标准，采取随时督导方式每周检查1次，每周一科室召开质控小组会议，各组向护士长提交质量反馈表，督导内容纳入护士绩效考核工资量化，并写出整改措施，进入下一步持续质量改进循环，不断提升护理效果；每月召开全科护士质量控制会议，护士长对各小组查出的问题进行通报，由大家分析原因，讨论优化、更新工作方法和流程，全科通过后贯彻执行。 二、全面掌握专科知识及技能，保证护理效果 1、制定泌尿外科一般护理常规及及前列腺电切等专科护理常规，要求护士人人掌握并运用护理程序对患者实施整体责任制护理。 2、护士掌握中心吸引等各项急救技能，制定心跳呼吸骤停、过敏反应抢救流程，每位护士掌握并熟知过敏反应、应急处理，人人会操作心电监护。 3、每月组织专科知识业务学习，通过晨间提问、闭卷考试等形式检验掌握情况。 三、切实做好安全管理，保障患者安全。 1、建立科室设备安全检查本，每月由 将抢救药品、所有仪器设备检查，排查安全隐患，调试处于备用状态。 2、按照医院安全管理目标正确识别病人。 3、科室医护之间团结协作，保证沟通有效性 6、减少病人因跌倒造成伤害：泌尿外科科老年患者较多，为患者发防跌倒防坠床的告知书，巡视时注意地板的湿度，患者上下床时扶助病人；正确使用床栏。 7、减少护理所致感染风险：做好消毒隔离，院感监测员准时做好细菌监测。 8、实施优质护理。 四、控制各项护理流程质量 前列腺电切术后的患者，护士应密切 观察尿管颜色，冲洗速度依据引流液的颜色调节，颜色变浅红，冲洗速度可调慢；变为尿色，可遵医嘱停止冲洗。如为鲜红色， 混有泡沫提示手术创面大量渗血可能，立即通知医生，重新固定 尿管，达到牵拉止血作用，同时，调快冲洗速度，保持尿管通畅， 避免血块堵塞。 9、进行心电监护的患者，要随时观察心电波形，防止导线的脱落，电极片的脱落，以免影响患者病情的观察，耽误患者的抢救时机。 12、科室抢救仪器如负压吸引等，随时保持在备用状态。 五、预防护理并发症 1、老年患者防止压疮的形成，做好晨晚间护理，随时保持床单位的清洁，对压疮高危者按时翻身，保持皮肤的干燥。 2、膀胱冲洗患者，防止静脉血栓的形成：鼓励病人适当活动，防止下肢 静脉血栓及肺栓塞的发生。卧床期间，指导病人侧身活动，下肢 曲腿运动。停止膀胱冲洗后，协助病人离床活动，注意观察病人 有无呼吸困难等肺栓塞症状。