超声在体检中的应详解.ppt

超声的应用与意义 何春英 一、超声波：超声波是一种超过人耳听觉上限的声波。 二、超声波的基本物理特性 1、超声波的方向性：在超声的频率范围范围内，有很好的指向性可在较小的目标上产生有规律的反射信号。 2、超声波的传播特性 超声波是一种波动，在弹性介质中传播时和其他波动（如光波）类似，也有波的叠加，干涉、反射、折射、透射、散射、衍射以及吸收衰减，平散等特性。 三、超声波在生物组织中的传播 人体组织不同，它的密度声速、声波的声衰减声阻抗也不同，那么我们接受的回波信号和界面也就不同。 医学上就是利用超声波的特性诊断疾病. 四、超声诊断的安全性 超声诊断是否安全一直受到关注，世界卫生组织、美国医用超声协会他们的结论认为60多年来超声诊断对孕妇来说显示了明显的医学诊断价值和效果。同时，对于目前的常规的超声设备所用的剂量，至今还没有还没有任何报告证明超声波对于患者或医护人员产生任何有害作用的证据。从这个意义上说超声诊断是安全的。 超声—目前使用最为广泛的超声诊断法 即辉度调制型，此法以不同的辉度光点表示界面反射信号的强弱、反射强则亮，反射若则暗。 诊断的观察的指标： 外形 境界 内部回声 后方回声 毗邻关系 生理活动 血流参数 正常组织器官的特点 人体皮肤、脂肪、纤维、肌肉、血管、骨骼等组织及肝、脾、胰、肾等实质脏器和胆囊、胃肠、膀胱等空腔脏器各有其正常的声像图特点。 主要用途 1、检测器官的大小、形态、物理特性及某些功能状态； 2、检测心血管的结构，功能及血流动力学状态； 3、鉴定占位病灶的物理特性及部分的病例特性； 4、检测有积液存在，并初步估计积液量； 5、随访药物或手术治疗后病变的动态变化。 彩超的应用 腹腔脏器 主要用于腹部肝、肾脏、胰腺、胆囊、脾脏、膀胱、输尿管，子宫附件、前列腺等部位的一些普通疾病的筛查。 肝脏：脂肪肝、肝硬化、肝癌、肝血管瘤、肝囊肿等； 肾脏：肾结石、肾囊肿、肾积水及肾脏占位性病变等； 胰腺：胰腺炎性改变、胰腺癌等； 胆囊：胆囊结石、胆囊炎症改变、胆囊肿瘤、胆囊小隆起性病变等。 脾脏：脾囊肿、脾脏挫伤及脾脏占位性病变； 膀胱：膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱癌； 子宫附件：子宫及附件区占位性病变，先天性发育异常（ 双角子宫、纵膈子宫、阴道闭锁），宫腔内节育器的检查，有无异常及并发症，宫内妊娠、了解胚胎及胎儿发育的评估； 前列腺：前列腺钙化、前列腺占位性病变、前列腺肥大。 小器官 可以诊断甲状腺、乳腺的占位性病变、浅表淋巴结、阴囊睾丸的占位性病变。 心脏和颈动脉血管 心脏：主要了解心脏的大小，内部结构，评估左心室的收缩舒张功能，可以诊断房、室间隔缺损、动脉导管未闭、瓣膜脱垂，心包积液、冠心病、风湿性心脏病、扩张性心脏病、肺心病、高血压性心脏病等。 颈动脉：可以诊断颈动脉斑块形成及狭窄。 谢谢！ * *