安全工时报表(新).doc

附表A： 基层安全工时统计（ 月）报表 填报单位： 统计时段： 年 月 日0：00时到 年 月 日24：00时 单位 名称 工程项目名称 施工作业地点 总工时 情 况 项目 员工人数 工作 时间 工时数（人*时间*工作天数） 备注 在岗员工 临时员工 承包商 合计 总可记录事件情 况 项目 死亡事故 损失工作日事故 工作受限事故 医疗处理事故 重伤事故 轻伤事故 其它事故 起数 死亡人数 损失工时 经济损失 人数 损失工时 经济损失 人数 损失工时 经济损失 人数 损失工时 经济损失 人数 损失工时 人数 损失工时 在岗员工 临时员工 承包商 合计 无伤害事故情况 火灾事故 爆炸事故 交通事故 机械设备事故 质量事故 其它事故 合计 起数 经济损失 起数 经济损失 起数 经 济 损 失 起 数 经 济 损 失 起 数 经 济 损 失 起数 经 济 损 失 起数 经 济 损 失 急救包扎事件 起数 人数 未遂事件 起数 人数 说明：时间计量单位为：小时； 填报日期： 年 月 日 填表人签字： 负责人签字： 附表B： 可记录事件登记表 单位名称 时间 地点 专业 □强夯 □挖掘 □土建 □起重 □运输 □搬运 □电气 □安装 □机加工 □辅助 □其它 事故 类别 □物体打击 □车辆伤害 □机械伤害 □起重伤害 □触电 □淹溺 □火灾 □坍塌 □高处坠落 □放炮 □火药爆炸 □灼烫 □瓦斯爆炸 □锅炉爆炸 □容器爆炸 □其它爆炸 □中毒和窒息 □其它 事故 原因 □设计和技术缺陷 □设备、设施、工具、附件有缺陷 □安全设施缺少或有缺陷 □生产场地环境不良 □个人防护用品缺少或有缺陷 □没有安全操作规程或不健全 □违反操作规程或劳动纪律 □劳动组织不合理 □对现场工作缺乏检查或指挥失误 □教育培训不够、缺乏安全操作知识 □其它 损工 情况 姓名 性别 年龄 人员类别 损工类别 损失工日 经济 损失 事故简况 □在岗员工 □临时员工 □承包商 □死亡 □重伤 □轻伤 □工作受限 □医疗处置 □其它 □在岗员工 □临时员工 □承包商 □死亡 □重伤 □轻伤 □工作受限 □医疗处置 □其它 □在岗员工 □临时员工 □承包商 □死亡 □重伤 □轻伤 □工作受限 □医疗处置 □其它 □在岗员工 □临时员工 □承包商 □死亡 □重伤 □轻伤 □工作受限 □医疗处置 □其它 说明：经济损失计量单位为：万元；轻伤发上损失工日按GB/T15499-1995计算；工作受限、医疗处置损失工日按实际天数计算。 填报日期： 年 月 日 填报人签字： 负责人签字： 附表C： 基层百万工时安全统计台帐 填报单位： 项目名称 合同编号 项目开工日期 竣工日期 监理单位 项目经理 总包单位 项目经理 分包单位 项目经理 月份 员工总数（人） 总工时数（人工时） 损失工时数（人工时 损失工日数（日） 合计 百万工时总可记录 事故率 百万工时损失工时率 百万工时损失工时伤害事故率 百万工时死亡事故频率 百万工时事故死亡率 基层单位（公章） 负责人（签字）： 总包单位（公章） 负责人（签字）： 监理单位（公章） 负责人（签字）： 建设单位（公章） 负责人（签字）： 填报日期： 年 月 日 填报人签字： 负责人签字： 附表D： 企业百万工时安全统计月报表A 填报企业（公章）：