人饮工程质量评定表.docVIP

水利水电工程人畜饮水工程 （ ）管道隐蔽工程检查记录 工程名称 建设单位 单位工程名称 施工单位 分部工程名称 单元工程名称 隐蔽部位 设计图号 管道材质 规格 隐 蔽 内 容 位 置 标高、坡度、坡向 基座、支架 接口、接头材料 防腐措施 保温措施 灌水、试压结果 管洞处理 渗水量试验结果 管基处理情况 说明或简图： 建设 （监理） 单位 年 月 日 施 工 单 位 年 月 日 水利水电工程人畜饮水工程 管道安装工程单元工程质量评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 单元工程量 施工单位 检验日期 项次 检查项目 质量标准 检验记录 1 保 证 项 目 管道外观质量检验合格 管内无杂物、承插口已清洗干净 止水橡胶在管口工作槽内，位置平整、平直，无扭曲现象 2 基 本 项 目 管底和槽底接触良好 插口与橡胶圈接触均匀、插口装入深度符合安装要求 评定意见 单元工程质量等级 保证项目全部符合设计及规范要求，基本项目全部符合 施工 单位 建设 （监理） 单位 水利水电工程人畜饮水工程 （ ）管道系统试压记录 工程名称 建设单位 单位工程名称 施工单位 分部工程名称 单元工程名称 单元工程量 管道材质 规格 试验日期 年 月 日（起）至 年 月 日（止） 试 压 标 准 及 规 定 试验依据 试压类别 工作压力 MPa 试验压力 MPa 允许压降 MPa 实际压降 MPa 稳压时间 min 试验结果 情况说明及问题处理： 操作人： 建设（监理） 审核意见 年 月 日 施工 单位 年 月 日 水利水电工程人畜饮水工程 管槽回填单元工程质量检验评定表 工 程 名 称 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 检 验 日 期 单元工程量 施 工 单 位 项次 检查项目 质 量 标 准 检 验 记 录 1 保证项目 填筑材料符合设计要求，填筑材料中无有机物、冻土、砖块 2 基本项目 管身周边回填符合设计要求的细土 上层填筑料用符合设计要求的原土，回填后高程达到原地面高程 评 定 意 见 单元工程质量等级 保证项目全部符合设计规范要求，基本项目 施工 单位 建设 （监理） 单位