培训课件--优生及影响优生的因素.pptVIP

淮北卫生学校 （二）妊娠并发症 妊娠剧吐 流产 异位妊娠 妊娠高血压综合征 前置胎盘 胎盘早剥 早产 过期产 …… 淮北卫生学校 淮北卫生学校 淮北卫生学校 治 疗 纠正电解质紊乱，补充水分，每日补液量不少于3000ml，尿量维持在1000ml以上。 纠正酸中毒 静脉补充必需氨基酸、脂肪乳 积极的保肝治疗 严重者需终止妊娠 淮北卫生学校 早产 中国：妊娠满28周至不满37足（196-258天）间分娩者，此时娩出的新生儿体重1000-2499 克。 国外不少学者提议，将早产定义的时间上限提前到妊娠20周 淮北卫生学校 早产是围产儿死亡的主要原因之一。早产儿存活率相对较低，并发症多，如呼吸窘迫综合征、坏死性小肠炎、颅内出血、缺血缺氧性脑病、脑瘫等。 感染是导致早产发生的主要原因之一 防治早产是降低围产儿死亡的关键。 早产的诊断 妊娠28周-37周，出现规律的子宫收缩 20分钟内宫缩≥4次或60分钟内≥8次 伴有宫颈改变或宫颈管缩短≥75-80％ 或宫颈口扩张 1-2cm。 淮北卫生学校 早产的高危因素 1.早产史； 2.晚期流产史； 3.年龄 40岁； 4.患有躯体疾病和妊娠并发症； 5.体重过轻（体重指数≤18Kg/m2）； 6.无产前保健，经济状况差； 7.吸毒或酗酒者； 8.孕期长期站立，特别是每周站立超过40小时； 9.有生殖道感染或性传播感染高危史，或合并性传播疾病如梅毒等； 10.多胎妊娠； 11.助孕技术后妊娠； 12.生殖系统发育畸形。 淮北卫生学校 （小结） 影响优生的因素有很多，主要因素有遗传因素、环境因素、生物因素，以及孕妇的生活习惯、孕妇的营养、孕妇的健康等。 遗传因素主要是由染色体异常和基因突变所引起的各种遗传性疾病。 环境因素主要包括电离辐射、非电离辐射、噪音、高温、振动等。 化学因素包括化学工业物质（二硫化碳、多氯联苯、汽油、重金属等）、农药（有机磷、有机氯农药等）、建筑装修材料（苯、甲醛）、食品添加剂、药物等。 淮北卫生学校 （小结） 生物因素主要是指病原生物（风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒）感染。 孕妇的不良嗜好（如：吸烟、酗酒、吸毒、咖啡因等）也影响到下一代的健康。 孕期营养与优生关系非常重要，如果摄入不足，不仅影响母体自身的健康，还妨碍胎儿的正常发育；因此要注重糖类、脂类、蛋白质和维生素等物质的充分摄入。 母亲的身体健康状况也直接或间接影响胎儿的正常发育，要注意和有效减轻妊娠合并症及并发症对胎儿发育的影响。 淮北卫生学校 （作业） 1.影响优生的因素有哪些？ 2.孕妇抽烟、酗酒对胎儿有何影响？ 3.孕妇患哪些疾病可以影响优生？ 淮北卫生学校 谢谢！ 淮北卫生学校 （二）蛋白质的需要 孕妇必需摄入足够的蛋白质以满足自身及胎儿生长发育的需要。 如孕期蛋白质摄入不足，不仅影响胎儿的体格发育，而且能够影响胎儿中枢神经系统发育细胞和功能，胎儿期蛋白质供应不足，胎儿大脑发育不可能正常进行，成人后脑细胞数量比正常人少，智力低下。还可引起母体妊娠贫血、营养缺乏性水肿及妊娠中毒症。因此孕期注意补充蛋白质极为重要。 参考摄入量增加值： 妊娠早期+5g、中期+15g、晚期+25g/日 淮北卫生学校 富含蛋白质的食品 多食鱼肉 淮北卫生学校 （三）碳水化物的需要 根据我国的饮食习惯，碳水化合物摄入量占总热量的60-65%，这样可以保证蛋白质及其他营养素的摄入。 少吃精制糖 多吃粗粮杂粮 淮北卫生学校 （四）脂类的需要 孕期需储存3-4kg的脂肪为产后泌乳作准备。但孕妇的血脂较非孕时增加，故不宜增加脂肪过多，脂肪供能的百分比应控制在总热能的20-30％左右。 饱和脂肪酸： 10% 单不饱和脂肪酸：10% 多不饱和脂肪酸：10%（胎儿脑发育不可缺少的，如花生四烯酸ARA，二十二碳六烯酸DHA） 淮北卫生学校 少吃动物油 适量食用植物油 淮北卫生学校 （五）维生素的需要 母体维生素可经胎盘进入胎儿体内，母体食物中缺少脂溶性维生素时，可由肝脏释出供给胎儿。如母体摄入过多，可致胎儿中毒，因此孕妇尤其在怀孕头三个月不宜食用脂溶性维生素制剂，而提倡由食物补充脂溶性维生素。水溶性维生素体内无贮存，必须经常供给。孕期对各种维生素的需要量增加，因此必须保证充足的食物供给。孕期需特别考虑维生素A、D、C及B族维生素的补充。 淮北卫生学校 维生素A 维生素A不足：可引起早产、宫内发育迟缓、低体重儿。 维生素A过量：美国医界研究指出孕妇如果服用大量的维生素A，会增加新生儿兔唇颚裂、先天性心脏病及中枢神经系统异常等的发生机率。 来源 动物性食品：肝脏、蛋黄、乳制品 植物性食品：胡萝卜、菠菜等黄绿色蔬果 淮北卫生学校 维生素D 一般孕妇血中25 OH D3随孕期而下降，因此，我国推荐的孕妇维生素D摄入量