肿瘤患者心理护理与社会支持-课件.pptVIP

患者三：“那天打化疗我吐了一身，也溅了护士小王一身，她不但没嫌弃，而是帮我换完衣服，漱好口后才去换衣服，我打心眼里感谢…” 患者四：“出院时，护士递给我几张小纸条，写着吃药时间、运动计划、饮食建议等，心里暖暖的” 人文关怀的问题 小小的举动让患者铭记心间 如何帮助你自己？ 1、减轻精神上的压力 a. 吸收正确的知识并采取开放的态度，例如∶参加医疗讲座和研读正确的抗癌资料。 b. 知道自己的能力有限，而不会有不必要的罪恶感。 c. 与患者诚实相待，保持公开的交通，并让真情可以坦然流露。 d. 帮助患者自己作决定，并尊重他所作的决定。 2、寻找帮助 a. 请或让别人来帮助你处理一些琐事，让你自己有时间休息或做更重要的事。 b. 参加癌症患者家属的互助座谈会，从其他家属或辅导员那里得帮助，或提供自己的感受和心得。 c. 必要时，可以参加心理辅导。 一些实际的建议 a. 照顾你自己，例如∶给自己留些时间做你平日喜欢做的事。 b. 做一些松弛身心的活动，例如∶祷告和默想、健身运动、散步、看幽默或悲伤的电影来疏导情绪。 c. 重新调整你生活上的优先顺序，让你和患者的计划或期望有些弹性。 d. 设立一些合理可完成的目标。当你完成这些目标时，你会有些成就感，也比较不会觉得无助或无望。 e. 注意其他家人的感受，尤其是年长的父母和年幼的儿女。 f. 容许你们心中的忧伤和愤怒合宜地表达。 g. 当癌症进入末期时，帮助患者完成他的心愿并作心理准备。 h. 藉著信仰，扩展心灵的领域并锻链意志力和信心。 i. 面临人生终点时，在盼望中互相安慰。 如 例 美美睡一觉 翩翩起舞 挥笔作画 玩玩电脑 其他 …… 方法之一 注意转移法 喊 诉 这样发泄行不行？？？ 方法之二 合理发泄法 患者有知道病情的权利，也有不想知道的权利 西方，如实告知癌症患者本人病情较普遍 因文化差异，我国采用保护性医疗较为常见 随社会发展，癌症患者知情权越来越受到尊重 国内调查：很多患者非常希望了解真实病情，保护性医疗让他们觉得未得到真正的心理关怀 知情同意的问题 患者，女，30岁，诊断“卵巢癌”，家属要求医护人员暂时不要告诉患者本人，担心患者无法接受这个残酷的事实。第二天，几位护士在治疗室一起聊天，感叹这位患者的命运，正好被经过的患者听见，由于无法接受自己不良的预后，当晚，患者跳楼自尽… 看似小事，后果严重 告知策略 了解患者是否真正想知道实情 根据身心承受能力、个性特征等确定是否告知以及告知多少 注意告知内容一致性 需要家属与家属沟通，得到理解与配合 知情同意的问题 您有兴趣、信心成为肿瘤专科护士吗？ 一个护理人员必须十分清醒、绝对忠诚、有适当的信仰、有奉献自己的心愿、有敏锐的观察力和充分的同情心，她需要绝对尊重自己的职业，因为上帝是如此信任她，才会把一个人的生命交付在她的手上。 —— 佛罗伦萨·南丁格尔 谢 谢 ！ * 1.患者初次得知患了肿瘤，顿时呆住了，方寸大 乱，“诊断休克”。此时护理目的是主动与患者建立信任关系，提供支持，向患者表达情感上的安慰和关心。 2.此时应让患者逐渐的了解真相，让患者尽情表达自己的感受和想法，并最终接受治疗方案 3.包括对疾病的恐惧，对疼痛的恐惧，对离开家人和朋友的恐惧，对死亡的恐惧等。此时护士应通过与患者交谈，使患者正确应对恐惧，增加其安全感。 5. 4.幻想不一定对患者产生负面影响，相 反，可以支持患者与疾病抗争，改善恐惧和焦虑程度。 5.当治疗效果不佳，病情进一步恶化，患 者出现绝望，对治疗失去信心，听不进劝说，甚至产生自杀念头。此时应多给予患者安慰，允许患者发泄愤怒，让患者最亲密的家人陪伴身边。 6.此时患者处于消极被动应付状态，不再考虑自己的病情，处于无望、无助状态。此时护士应多与患者交流，向其提供充满生活希望的信息。 身体接触 * 人的社会性 * 肿瘤患者心理护理董雪 内容提纲 * * 快乐生活 癌症性格 C型人格（即易患癌症的行为模式，也称为“C型行为模式”） 两个特征 一是过分克制、忍让、屈服，压抑内心的愤怒、怨恨，称为“情感难言症”或情感表达不良； 二是倾向于悲观消极，易产生失望、抑郁、无助感。 癌症患者如果把内心的痛苦等负性情绪向别人表达出来，不但会减轻负性情绪，还能获得别人的支持、关心和帮助。 肿瘤患者的心理特征 体验期 怀疑期 恐惧期 幻想期 绝望期 平静期 肿瘤患者常见的心理问题和护理 肿瘤患者常见的心理问题和护理 肿瘤患者常见的心理问题和护理 肿瘤患者常见的心理问题和护理 肿瘤患者常见的心理问题和护理 肿瘤患者常见的心理问题和护理 肿瘤患者心理护理的特点 肿瘤患者心理护