休克的分类幻灯片.pptVIP

普外二科 阿尔祖古丽 休克（shock）是机体收到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减，组织血液灌流不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群，是严重的全身性应激反应。休克发病急骤，进展迅速，并发症严重，若未能及时发现及治疗，则可发展至不可逆阶段尔引起死亡。 神志淡漠、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、呼吸浅促、血压下降、尿量减少和酸中毒。 常因大量出血后液体积聚在组织间隙导致有效循环量降低所致。 由于细菌及毒素原因所造成，如急性化脓性腹膜炎，急性梗阻性化脓性胆管炎，绞窄性肠梗阻等。 由于心功能不全引起，常见于大面积急性心肌梗死，急性心肌炎。 常由剧烈头痛、脊髓损伤、麻醉平面过高或创伤等引起。 常由接触、进食或注射某些致敏物质，如油漆、花粉、药物、异体蛋白等引起。 始动因素是血容量减少。快速大量失血，大面积烧伤所致的大量血浆丧失、大量出汗，严重腹泻和呕吐、内脏器官破裂、穿孔导致低血容量性休克。 始动环节是新功能不全引起的心输出量急剧减少。 始动因素是心外阻塞性疾病引起的后负荷增加，常见于心包炎、心包填塞等。 始动因素是外周血管扩张所致的血容量扩大。引起血容量扩张的因素包括感染、过敏、中毒、脑损伤、剧烈头痛等。