2008年护理操作能评分标准.doc

2008年江苏省五年一贯制高职“专转本” 护理学专业技能考核标准 ? 一、制定依据 1、卫生部办公厅《全国卫生系统护士岗位技能训练和竞赛活动护理技术项目考核要点》。 2、江苏省护理学会《实用临床护理“三基”操作篇》。 二、考核内容及权重 序号 考核项目 操作内容 考核规定时间（分） 分值 1 铺备用床 保持病房清洁、美观，铺备用床迎接新病人 5 100 2 肌内注射法 进行肌内注射，给病人实施药物治疗 6 100 3 皮内注射法 进行皮内注射，完成各种药物过敏实验、预防接种 6 100 4 皮下注射法 进行皮下注射，对病人进行预防接种、药物治疗 6 100 5 静脉注射术 通过静脉注射给病人实施药物治疗 8 100 6 密闭式静脉输液术 按照医嘱正确的为病人实施输液 10 100 7 无菌系列操作 正确使用各种无菌物品，保持无菌区域和无菌物品不被污染 8 100 8 女病人导尿术 通过导尿术协助临床诊断、治疗，为病人解除尿潴留 12 100 9 氧气筒吸氧技术 供给病人氧气，改善病人缺氧症状 7 100 10 鼻饲法 对不能由口进食的病人，经胃管注入所需要的营养、水分和药物 10 100 11 徒手成人心肺复苏术 徒手操作恢复猝死病人的自主呼吸和循环 4 100 12 护理体格检查Ⅰ（头、面、颈） 通过护理体检获得病人头、面、颈部的健康资料 6 100 ? 13 护理体格检查Ⅱ（心、肺） 通过护理体检获得病人心、肺部的健康资料 6 100 14 护理体格检查Ⅲ（腹部、神经反射） 通过护理体检获得病人腹部、神经反射的健康资料 6 100 15 心电图描记术 通过护理体检获得病人心电图，从而对心脏健康情况进行评估 6 100 注：以上15项技能考核项目，由考生随机抽取两项进行考核，满分200分。 三、考核评分标准 ? ?????????? ??考核项目1? ??铺备用床操作评分标准 抽签号?????????????????????????????????????????? 得分??????????? 项 目 总 分 操?? 作?? 要?? 求 评分等级 A B C D 仪 表 5 仪表端庄，服装整洁。 5 4 3 2 评 估 10 1.病床性能是否完好、安全 2.周围无病人在治疗、进餐或休息。 5 5 3 3 1 1 0 0 计 划 10 1.护士衣帽整洁，洗手、戴口罩，仪表端庄大方 2.备齐用物，放置合理 5 5 4 3 3 1 2 0 实 施 60 1.移开床旁桌，床旁椅,翻转床垫 2.铺床基 将大单中缝对齐床中线，分别散开 铺近侧床头、床尾大单 中部拉紧塞于床垫下 同法铺对侧床基 3.套被套(“S”形) 将被套中缝对齐床中线，正面向外，分别散开 打开被套上层至1/3处 放入“S”型折叠的棉胎 展开棉胎、平铺于被套内 盖被上缘齐床头，两侧边缘内折齐床沿，尾端塞于床 垫下 4.套枕套 轻拍枕芯,套上枕套，四角充实，开口处背门，放置于床头 5.移回床旁桌、椅 5 ? 3 7 3 10 ? 3 3 3 6 9 ? ? 4 ? 4 4 ? 2 4 2 8 ? 2 2 2 4 7 ? ? 3 ? 2 1 ? 1 0 1 4 ? 1 1 1 2 4 ? ? 1 ? 0 0 ? 0 0 0 0 ? 0 0 0 0 2 ? ? 0 ? 0 评 价 15 1.床单平紧 2.棉胎与被套吻合好,被头充实,盖被平整,两边内折对称 3.枕头平整充实 4. 动作熟练、轻稳、节力 5 4 2 4 3 3 1 3 2 2 0 2 1 1 0 1 总 分 ? ? ? ? ? ? 注：中线偏斜＜3cm扣1分，＞3cm该项分全扣；操作时间≤5min ??????????????????? ????主考教师???????????? ?????考核日期???????????? 考核项目2?? 肌内注射技术操作考核评分标准 ??抽签号?????????????????????????????????????????? 得分???? 项? 目 总 分 操?? 作?? 要?? 求 评分等级 A B C D 仪? 表 5 仪表端庄，服装整洁。 5 4 3 2 评? 估 10 1.了解病人病情，向病人解释，取得病人配合。 2.了解病人注射部位状况，向病人解释所注射药物及操作的注意事项。 3.与病人沟通时语言文明，态度和蔼。 4 4 ? 2 3 3 ? 1 2 2 ? 0 1 1 ? 0 计? 划 10 1.安排适宜的注射环境（安静、整洁、温湿度适宜）。 2.病人体位正确舒适。 3.核对医嘱并备齐注射用物，放置合理。 4.剪指甲，洗手，戴口罩。 3 2 3 2 2 1 2 1 1 0 1 0 0 0 0 0