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帕金森病的临床路径详解
帕金森病的临床路径 入院第一天 护理问题 1 躯体 活动障碍 2 吞咽障碍 3 语言沟通障碍 4 焦虑自卑 5 知识缺乏 6 有受伤 感染 压疮 饮食 活动 1 低盐低脂饮食 2 流质 3 半流质 卧床休息 综合护理 1 吸氧 2 消化道症状的护理 3 生活护理 4 心理护理 5 观察神志;日常生活情况;吞咽功能;面部表情及一些精细动作 6 药物治疗的护理 健康教育 1 入院宣教,卫生处置 2 沟通方法的指导 3 讲解疾病的相关知识,服药须知,安全知识,各项检查的知 4 讲解改变体位时动作要慢,避免做过度转颈的动作,以免诱发或加重眩晕 配合检查 1 血生化 2 头颅CT MRI 3 TCD检查 入院第二天 护理问题 1 舒适的改变 2 焦虑 3 知识缺乏 4 有受伤的危险 饮食 活动 1 低盐低脂饮食 2 流质 3 半流质 1 卧床休息 2 室内活动 综合护理 1 生活护理 2 皮肤护理 3 心理护理 4 消化道症状的护理 5 观察神志,瞳孔,生命体征及头昏, 恶心呕吐症状 6 了解水,电解质,肝,肾功能 7 药物治疗的护理 健康指导 1评估前一日健康 宣教,入院宣教,安全宣教,疾病知识宣教的效果,不足之处予再次宣教 2讲解疾病的病因,发病机制,疾病进展及预后 3饮食指导 配合检查 1 血常规 2 粪,尿常规 入院第三天 护理问题 1 活动无耐力 2 知识缺乏 3 有受伤的危险 饮食 活动 1 低盐低脂饮食 2 半流质 3 软食 1 卧床休息 2 室内活动 综合护理 1 生活护理 2 观察神志,生命体征,了解饮食,排便情况 3 室内活动时的安全护理 4 药物治疗的护理 入院三天以后 护理问题 1 活动无耐力 2 知识的缺乏 健康教育 指导病人做好颈部的保健措施:转颈动作要慢,不可长时间低头看书,避免用过高的枕头等 饮食 活动 1 低盐低脂饮食 2 半流质 3 软食 1 卧床休息 2 室内活动 综合护理 1 生活护理 2 观察神志,生命体征,了解饮食,排便情况 3 室内活动时的安全护理 4 药物治疗的护理 健康教育 配合检查 1 不足之处再次指导 2 指导病人适当做太极等活动,避免疲劳 1 血生化 2 头颅CT 出院当日 护理问题: 饮食: 活动: 知识缺乏 1低盐低脂饮食 2软食 3普食 一般日常活动 健康教育 1 服药指导 2 饮食指导:宜清淡,多吃含纤维素的食物。忌烟酒 3 颈部的保健指导 4 保持心情舒畅,用乐观的态度面对生活中的不愉快 配合检查 1 血生化 2 头颅CT * * *
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