山东省医师定期考核临床详解.doc

医师考核临床 1、单选题 1 蛋白质一级结构的主要化学键是 肽键 疏水键 盐键 二硫键 氢键 本题得分：0分 正确答案： A 您的答案： 所在章：??临床? 知识点：??临床? 答案解析： 2 HBV的致病机制为 A.病毒蛋白对细胞直接杀伤 B.病毒不会引起细胞表面抗原变化 C.免疫复合物引起m型超敏反应 D.病毒基因不能整合人细胞 E.病毒对机体免疫功能无影响 本题得分：0分 正确答案： C 您的答案： 所在章：??临床? 知识点：??临床? 答案解析： 3 测定肺通气效率较好的指标是 A.潮气量B.肺活量C.用力呼气量D.肺泡通气量E.残气量 本题得分：0分 正确答案： D 您的答案： 所在章：??临床? 知识点：??临床? 答案解析： 4 符合糖尿病引起的肾脏病变的是 弥漫性新月体形成 结节性肾小球硬化 弥漫性肾间质炎症 弥漫性肾小球基底膜增厚 E轻微病变性肾小球炎症 本题得分：0分 正确答案： B 您的答案： 所在章：??临床? 知识点：??临床? 答案解析： 5 在慢性肺心病的发生过程中，以下不是引起肺动脉高压的重要因素的是 缺氧 肺血管解剖结构改变 血容量增高 血液黏稠度增加 电解质紊乱 本题得分：0分 正确答案： E 您的答案： 所在章：??临床? 知识点：??临床? 答案解析： 6 中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是 长期口服5～10mg强的松 长期吸人二丙酸倍氯米松400μg/d 长期吸人二丙酸倍氯米松200～1000μg/d 间断吸人激素加长期应用支气管扩张剂 —次性大剂量激素冲击治疗 本题得分：0分 正确答案： C 您的答案： 所在章：??临床? 知识点：??临床? 答案解析： 7 患者，女，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。4．如果患者已妊娠2个月，而且急盼婴儿,不愿中止妊娠,则下列药物哪一组不能使用 异烟肼和对氨基水杨酸钠 异烟肼和乙胺丁醇 异烟肼和吡嗪酿胺 利福平和链霉素 异烟肼和丙硫异烟胺 本题得分：0分 正确答案： D 您的答案： 所在章：??临床? 知识点：??临床? 答案解析： 8 患者，女，54岁。缓起发热，咳嗽，痰呈脓性，伴腥臭味，每日约150ml。病程已10天，多种抗生素 治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影， 伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。2．病原学诊断最可能的细菌当属 铜绿假单胞菌 金黄色葡萄球菌 混合性（需氧菌、厌氧菌等）感染 大肠埃希菌 草绿色链球菌 本题得分：0分 正确答案： C 您的答案： 所在章：??临床? 知识点：??临床? 答案解析： 9 有关异烟肼抗结核作用的叙述，错误的是 A.????? 抗结核作用强大 B.????? 穿透力强，易进人细胞内 C.????? 结核菌不易产生耐药性 D.????? 对结核菌有高度选择性 ? E.有杀菌作用 本题得分：0分 正确答案： C 您的答案： 所在章：??临床? 知识点：??临床? 答案解析： 10 患者，男，28岁，左胸外伤1小时，胸痛，呼吸困难，BP 120/80romHg,心率100次/分,局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。 1．胸部X线片发现左侧胸腔2cm气液平面，最可能合并的是 肺水肿 支气管断裂 气胸 血气胸 脓胸 本题得分：0分 正确答案： D 您的答案： 所在章：??临床? 知识点：??临床? 答案解析： 11 判断组织或细胞是否坏死的主要标志是 (?? ) A.胞质改变 ? B.胞核改变 ??C.细胞间质改变 ??D.细胞膜改变? E.细胞器改变 本题得分：0分 正确答案： B 您的答案： 所在章：??临床? 知识点：??临床? 答案解析： 12 关于奥美拉唑的叙述,错误的是 A.????? 是目前抑制胃酸分泌作用最强的药物 B.????? 抑制胃壁细胞H+泵作用 C.????? 也能使胃泌素分泌增加 D.????? 是H2受体阻断药 E.????? 对消化性溃疬和反流性食管炎效果好 本题得分：0分 正确答案： D 您的答案： 所在章：??临床? 知识点：??临床? 答案解析： 13 患者，女,53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温 最高38.5T ,伴畏寒。血白细胞计数2.8.x 109/L,X 线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。本例经验抗菌治疗宜采用 第三代头孢菌素联合氨基糖苷类 大剂量青霉素联合庆大霉素 大剂量青霉素联合甲硝唑 万古霉素