50例老年患者门诊静脉输液的护理.docVIP

50例老年患者门诊静脉输液的护理 【摘要】 目的：探讨护理在老年患者门诊静脉输液的作用效果。方法：对本院50例门诊输液的老年患者进行分析，观察护理在治疗中的效果和作用。结果：研究发现，良好的护理大大提高了患者的满意度，同时降低了因静脉输液引发的恐惧及静脉炎的发生。结论：护理在老年患者门诊静脉输液具有重要的作用，不容忽视。 【关键词】老年患者； 静脉输液；护理 随着人口的老龄化，老年患者多患慢性疾病，输液次数较多，是各医院门诊输液中的常见对象。由于老年患者血管弹性、血流速度、血管闭合速度要较其他患者差，因此对于老年输液患者的临床护理方法也较为特殊[1]。整体的人性化的护理越来越迫切，人性化护理从患者的生理、心理、体位、精神状态等各方面考虑，是一种以人为本的综合护理模式。本研究就本院门诊50例老年患者的护理进行分析，现报道如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料 选取我院2012年9月-2012年12月部分老年门诊静脉输液患者，男性30例，女性20例，年龄56岁-86岁，平均年龄为68.8±7.2岁。患者一般状况良好，多为慢性疾病，长期输液，不需住院。 1.2 护理方法 （1）入院患者的病情、精神状态、生命体征、焦虑程度、对输液知识的了解程度。（2）向患者本人、亲属交代输液的相应注意事项，鼓励家属积极配合。对患者进行身心护理，增加护患之间的交流。向患者耐心解释病情、药理作用，。（3）患者输液期间向患者进行输液知识讲解，主要介绍输液时的注意事项、可能出现的副作用和不良反应等，向患者说明缓解输液疲劳、输液故障的方法。（4）老年患者的静脉管壁有增厚、硬化、弹性降低等特征，因此护理人员在操作前应该评估预穿刺侧血管的情况，并与患者进行沟通，提高静脉穿刺成功率，根据患者年龄、病史调节输液速度。（5）输液后正确拔针，避免出现血管损伤和皮下淤血，告知患者24 h 内避免用手碰触穿刺部位以预防感染。 1.3 观察指标 观察患者输液后的满意度、焦虑状况，以及患者输液后皮下淤血等不良反应情况。 1.4 统计学方法 所有数据均采用SPSS11.0 软件分析。计量资料采用均值±标准差（MEAN±s）表示，计数资料采用χ2检验。设定显著性水平为P 0.05。 2 结果 2.1 患者满意度调查 50例患者经积极护理后，满意度大大提高，满意率达100%。大大提高了患者的生活质量，与治疗前相比，差异具有统计学意义，P 0.05。详见表1。 表1 患者治疗前后满意度分析 观察对象 非常满意n（%） 满意n（%） 不满意n（%） 非常不满意n（%） 治疗前 12（24） 12（24） 24（48） 2（4） 治疗后 42（84） 8（16） 0（0） 0（0） 2.2 患者输液前后畏惧情况分析 50例患者经护理模式护理后，极少出现对扎针输液焦虑度，以及大大增加了患者对医护人员的亲切度。从而提高了患者治疗的依从性。与治疗前相比，差异具有统计学意义，P 0.05。详见表2。 时间 焦虑度n（%） 对输液的恐惧度n（%） 对医护人员亲切度n（%） 治疗前 50（100） 48（96） 2（4） 治疗后 1（2） 1（2） 50（100） 2.3 治疗后发生血管损伤情况 50例患者经护理后，出现血管损伤和皮下淤血的很少。发生淤血的病例仅有2例。大大降低了患者的痛苦，减少对输液的畏惧。 3 结论 近年来，以患者为中心的护理理念逐渐成为护理工作的核心内容，整体护理以现代护理为指导，以护理程序为基础，结合患者的生理特征和心理特征，将护理程序系统的运用于临床护理中。老年患者具有生理、心理特殊性[2]，这就需要在护理上给予更高的支持，才能达到更好的治疗，提高治疗的依从性以及患者的满意度。 由于老年患者的静脉管壁有增厚、硬化、弹性降低等特征，护士要是不从心理上进行疏导和很好的沟通，加上患者的焦虑以及恐惧的心理，很难做到正确的扎针和一次性的输液[3]。有报道指出，因护士多次扎针和输液时出现血管破裂而引起医疗纠纷的事件频繁发生。患者与护士大吵大骂。从本研究可以看出，对50例门诊静脉输液患者进行护理后，患者对医护人员的满意度达到100%，大大减少了医院的医疗纠纷事件。 再者，由于老年患者慢性疾病比较多见，门诊输液非常频繁，这样大大增加了患者对医院的恐惧，以及输液前的焦虑，从而产生对医护人员的叛逆。但本研究发现，对患者进行必要的输液前后的护理后，患者的焦虑度有输液前的100%降低到输液后的2%，对输液的恐惧度由输液前的96%降低到治疗后的2%，对医护人员的亲切度由治疗前的4%提高到治疗后的100%，效果显著。 提供人性化的全貌的护理服务，就患者方面来说，可以让患者减轻焦虑度，在输液时有信心有舒适感，为患者减轻痛苦[4]。就医护人员的方面来说，通过人性化服务的实施，我们提高了医务人员的