2新生儿护理抱法与换尿布解说.ppt

1.新生儿分类： （ 一）根据胎龄分类 足月儿：胎龄满37足周至未满42足周(260-293天)的新生儿。 早产儿：胎龄满28周至未满37足周(196-259天)的新生儿。 早早产儿:胎龄32足周的早产儿. 过渡足月儿：第37周的早产儿。 过期产儿：胎龄超过42周(294天)以上的新生儿。 19周早产儿 美国宾夕法尼亚州(Pennsylvania)一位30岁的母亲亚丽克西斯·弗雷茨(Alexis Fretz)在怀孕第十九周时生下一名男婴。不幸的是，她的儿子出生不久就死了，死在她的怀中 。 （二）出生体重分类 正常出生体重 4000克≧出生体重≧2500克 低出生体重儿 出生体重﹤2500克 巨大儿 出生体重≧ 4000克。 新生儿出生后1小时内体重等于或大于4000克者，就可以称为“巨大儿”。在上个世纪80年代巨大儿仅为3%左右，随着近年来经济的快速发展，物质生活水平越来越高，新生儿的出生平均体重开始增加，巨大儿的发生率也不断上升，到本世纪初已经达到7%～8%。特别是东部沿海地区已经达到10%，个别医院竟达 到12.5%。巨大儿对母婴均可 能带来不良影响 。 2、新生儿一般生理特点 体温 体温调节功能差，皮下脂肪薄， 体表面积相对大容易散热。 调节室温：20-22℃。 不能过度保暖。 监测体温：腋下体温36-37.2℃， 肛温在36-37.8 ℃。 生理性体重下降 出生1-2天，由于摄入不足，排出胎粪和水份的蒸发，体重可暂时性下降，3-4天后体重开始增加，产后第7-10天达原水平。生理性体重下降的范围10%。如果母乳喂养的正常，新生儿每日的体重约增加50g，满月时可增长1-1.5公斤。 生理性黄疸 生后2-3天出现， 4-6天达高峰，足月儿 10-14天消退，早产儿3-4周消退。 黄疸期间一般情况好， 不伴其他临床症状。 生理性黄疸 住院期间每日有医生测量孩子的黄疸指数 让新生儿勤吸吮母乳， 保持大便通畅、黄疸 会消退较快。 出生后2-3周仍不消退， 需到医院检查。 新生儿皮肤 新生儿皮肤角质层薄，毛细血管丰富。防御功能较差，易损伤和感染。应勤洗头、洗澡，尤其是皮肤皱折处，应注意保持清洁、干燥。 新生儿红斑 新生儿皮肤因受阳光、空气的刺激，有时出 现过敏性的皮肤红色斑疹，称为“红斑”，多 在一周内自然消退，无须处理。  新生儿红斑 新生儿青记 常位于背部、骶部、臀部皮肤青色斑是胎儿时期色素细胞堆积的结果，这种青斑随着孩子的生长，在儿童期会逐渐消失，无需治疗。 受母亲激素影响 乳房肿大及泌乳 假月经、新生儿白带 不用处理，不影响新生儿生长发育 婴儿抱法？ 抱抱小宝宝，让他熟悉你的气味！ 抱宝宝的注意事项 　不要竖着抱宝宝：新生儿的头占全身长的1/4。竖抱宝宝时，宝宝头的重量全部压在颈椎上。宝宝在1-2个月时，颈肌还没有完全发育，颈部肌肉无力，应防止这种不正确的怀抱姿势对宝宝脊椎的损伤。这些损伤当时不易发现，但可能影响孩子将来的生长发育。所以抱宝宝不宜笔直的竖抱。 抱宝宝的注意事项 新生儿更换尿布篇 更换纸尿裤的步骤 工具/原料 ： 确定换尿布安全的地方如：桌子，床等 干净的纸尿裤 另外干净的布,毛巾 婴儿粉(非必选) 垫子（隔尿垫） 爽身露；或凡士林 尿布疹药膏（可选） 湿巾或湿的温水洗涤布(要小心，用温和的新生儿湿巾) 方法/步骤 将宝宝平放于地板、床或小桌上，使其感觉舒适安全。打开一个新纸尿裤，用一只手把婴儿屁股抬起，把有腰贴的半边放在宝宝的脏尿裤下面，注意新尿裤的顶端应该放在宝宝腰部的位置。如果宝宝的纸尿裤很脏，给他清洗的时候，你可以在他屁股下先垫一块布、毛巾或者一次性尿垫，以免弄脏新尿裤。 把脏尿裤的腰贴打开并折叠，以免粘住宝宝的皮肤;把脏尿裤的前片拉下来。 一只手抓住宝宝的两个脚踝，轻轻上抬，另一只手把脏尿裤在宝宝屁股下面对折，干净的一面朝上，防止宝宝的脏屁股把下面要替换的干净纸尿裤弄脏。 用婴儿湿巾、布或者纱布把宝宝前面擦干净。如果宝宝是个女孩，注意从前往后（朝着屁股的方向）擦，这有助于防止细菌感染。 擦完之后，让宝宝的屁股自然晾干，或温风吹干，或者用一块干净的布轻轻拍干。有需要可以上一些爽身粉或花淋露； 把脏尿裤拿走，放在一边。留下干净的尿布在下面；把新尿裤的前片向上拉起，盖住宝宝的肚子。 适度的分开双脚，然后在双腿间夹尿裤，自然调整尿裤形状。 把纸尿裤两端的腰贴粘牢。但也