中医基础理论-病因与发病解答.ppt

第五章 病因与发病 ;概说 ;一、病因与病因学说的概念 ;二、中医病因学的源流及分类 ;4目前主要根据病邪的来源及致病特点， 内伤性致病因素（七情过激、饮食所 伤、劳逸） 将病因分为 外感性致病因素（六淫、疠气） 其他致病因素（外伤、痰饮、瘀血） ;三、中医病因学的特点 ;四、中医发病学的特点 ;第一节 病因;(一)六淫 ;2 六淫致病的一般特点： （1）外感性：六淫为病，多从肌表或口鼻而入侵犯机体，并多有由表及里的传变过程 春季多风病、夏季多暑病 （2）季节性：六淫为病多与季节气候 长夏(农历六月)多湿病 有关，形成季节性多发病 秋季多燥病、冬季多寒病等 不绝对 夏季虽多暑热病，但也有寒、湿病的发生 （3???地方性：六淫致病还与工作或 久处潮湿环境，常有湿邪为病； 居住环境密切相关 高温环境作业，则又常感受火热之邪为病等 是指一种邪气单独侵袭人体，如寒邪袭表。 （4）相兼性：六淫之邪既可单独使人致病，又可兼杂致病。 风寒感冒 指两种或两种以上邪气同时侵袭人体 湿热泄泻 风寒湿痹 （5）转化性：六淫邪气致病过程中，在一定的条件下其证候的病理性质可以发生转化， 如寒邪入里可以从阳化热；暑湿日久可以化燥伤阴等。 ;1.风 (1)风的概念：春季主气，但四季皆有风，春季多风病， 其它季节亦有风病，风邪外袭 外风病证。 (2)风邪性质与致病特点： ①风为阳邪，其性开泄，易袭阳位 ②风性善行而数变 ③风性主动 ④风为百病之长 ;①风为阳邪，其性开泄，易袭阳位 （“伤于风者，上先受之”） 阳邪：风邪善动而不居，具有升发、向上、向外的特性 头痛 其性开泄：是指风邪易使腠理疏松而开张。 上部(头面) 汗出 袭阳位：风性升发，向上向外，常伤及人 阳经 恶风 肌表 ②风性善行而数变 善行：指风邪致病具有病位游移，行无定处的特征——行痹（风痹） 数变：指风邪致病具有变幻无常和发病迅速的特性而言——风疹块 ; ③风性主动 （“风胜则动”） “动”指风邪致病具有动摇不定的特点——眩晕，震颤，四肢抽搐，颈项强直，角弓反张 感受风邪 致颜面神经麻痹——面部肌肉抽搐，口眼歪斜 破伤风病证之风毒侵入人体——角弓反张、四肢抽搐或挛缩 ④风为百病之长 风邪为六淫病邪中主要致病因素，凡 外感风寒、 寒湿燥热多依附于风而侵犯人体 风热、风湿 风邪亦常为外邪致病的先导，古人甚 至把风邪当作外感致病因素的总称。 ; 2.寒 (1)寒的概念 ：寒为冬季主气。凡在气温较低的冬季或由于气温骤降淋雨涉水，汗出当风人体不注意防寒保暖，则常易感受寒邪。 伤寒：寒邪伤于肌表， 郁遏卫阳 相互联系，相互影响 外寒 :外寒指外感寒邪而言 中寒:寒邪直中脏腑 外寒损伤阳气导致内 寒病 寒病证阳虚内寒之体， 内寒：机体阳气不足，机能衰退。 容易感受外寒 (2)寒邪性质和致病特点： ①寒为阴邪，易伤阳气 ②寒性凝滞 ③寒性收引