高原病防治与保健资料.ppt

陪你一起看草原;高原病的预防与保健刘芳;青藏高原自然环境特点;地理环境特点;;;气 候 特 点;高原环境对人体的影响 ;;;习服过程中人体各系统的变化;神 经 系 统;心 血 管 系 统;呼 吸 系 统;消 化 系 统;高原对劳动能力的影响;其 他;影响高原习服的心理因素;; 一、高原的概念： 凡海拔在500米以上，顶面平缓，起伏较小，而面积又比较辽阔的高地，从地理学角度来看，即可称为高原。但高原病常发生在海拔3000米以上。 目前，国际上根据人体暴露于高原环境时出现的生理学反应，将高原划分为四个海拔高度：;1.中度海拔： 高度在1500～2500米之间。当人体进入此高度时，一般无任何症状,或仅有轻微症状，如呼吸和心率轻度增加，除极少数对缺氧特别易感者外，很少发生高山病。;海拔2260米;2.高海拔： 高度在2500～4500之间。多数人进入此高度时，会出现明显的缺氧症状, 如呼吸和心率增加，头痛、食欲不振、睡眠差，容易发生高山病。;海拔3100米;海拔3700米; 3.特高海拔：高度在4500～5500之间。人体进入此高度时，缺氧症状进一步加重, 动脉血氧饱和度＜80%，当人体进入此高度时应遵循阶梯性适应训练，否则容易发生高原肺水肿和高原脑水肿 等严重的急性高山病。;;4.极高海拔：高度在5500～8848之间。长期居住或执行任务的高原，一般不超过5500米，到达海拔6000米以上地区的人只有探险登山运动员，逗留时间也很短。人体进入此高度时，机体的生理机能呈进行性紊乱， 常需额外供氧，动脉血氧饱和度在60%～70%。;海拔7600米;;二、高原病定义： 高原病是发生于高原低氧环境的一种特发病，又称高原适应不全症，是指人未经适应就迅速进入3000米以上高原，或由海拔较低的高原进入海拔更高的地区，加上寒冷气候的影响，或体力负荷过重，而使机体对低氧环境耐受性降低，以致个体适应能力不足，从而出现一系列机能代谢变化和症状，称为高原病。;高原病的发生见于以下情况： ①初抵高原：指海平面或平原地区人，初次进入海拔3000米以上的高原，但也有少数人在2000多米就出现轻度症状。 ②重返高原：指久居高原或高原世居者从高原到平原居住一段时间之后，在重返高原后出现了缺氧症状，这与他们在平原发生了脱适应有关。 ③进入更高高原：是指已经产生高原习服或适应的人，从一个高度进入更高度时出现症状反应，这在居住海拔2000--3000米的人进人海拔4000米以上时十分常见。;;;;;分类;（一）急性高原病： 1、急性轻型高原病（急性高原反应）： 　 最常见。是人们从海平面地区进入高原地区以后发生的急性缺氧反应。在人急速进入高原时发生率较高，据统计，约占进入高原人群的70～80%。 临床主要表现为在到达高原后数小时或一两天内，出现一系列不适反应，如头痛、头晕、疲乏、失眠、心悸、气短、胸部闷胀、耳鸣、鼻衄等，症状轻重因人而异。多数人在1周左右由于代偿适应功能的建立，症状可逐渐消退，但也有持续较久或迁延成慢性高原病的。 ;;;;急性轻症高原病的自我判定：;急性轻症高原病的自我判定：;急性轻症高原病的自我判定：;急性轻症高原病的自我判定：;急性轻症高原病的自我判定：;急性轻症高原病的自我判定：;急性轻症高原病的自我判定：;２、急性重型高原病： （1）高原肺水肿： 为急性高原病中严重的一型,是高原急性缺氧导致肺循环障碍而引起的疾病,即急性左心功能不全。有紫绀，呼吸困难，咳嗽咳痰，痰液呈白色或粉红色泡沫状，痰量极多，甚至从口鼻涌出。 　 　 一般在海拔4000米高度以上发病，但对缺氧敏感者也可发生于2500-3000米左右。上呼吸道感染、过度劳累和寒冷是发病的三大诱因。;;治疗与抢救：;治疗与抢救：;治疗与抢救：;治疗与抢救：;预防;预防;（2）高原脑水肿： 也称高原脑病、高山昏迷, 其实质为缺氧性脑病, 临床表现为一系列的精神神经症状,如剧烈头痛、兴奋、谵妄、意识障碍、昏迷。起病急，发病率低、病死率高。体征可有颅内压增高、脑膜刺激征等。 多发生在海拔4000米以上初次登山者。;;（二）慢性高原病： 一般指在高原持续居住一年以上所发生的缺氧性损害。 １、慢性高原反应：有少数人高原反应持续数月至半年以上仍有症状；或居住高原相当长时间后持续逐渐出现一系列高原反应症状，很像神经衰弱综合症，但转至平原地区后，上述症状减轻并逐渐消失。 ;２、高原心脏病： 　 为高原慢性低氧引起的肺血管痉挛、肺动脉高压症，有右心室肥大或右心功能不全，少数左心亦可受累。临床有心悸、咳嗽、水肿、发绀等表现。 　 发病一般在海