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氟康唑分散片介绍;提纲:;真菌;;真菌分类——临床习惯;真菌简介;真菌感染的分类; 深部感染 皮下组织真菌病和系统性真菌病 感染皮肤、皮下组织,包括肌肉和结缔组织 除侵犯皮肤和皮下组织外,还累及组织和器官,甚至引起播散性感染,又称为侵袭性真菌感染。;抗真菌药物;氟康唑分散片;氟康唑分散片研发历程;真菌细胞壁;各类抗真菌药作用机制及位点;本品适用于以下真菌病:? 1.全身性念珠菌病:包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。? 2.隐球菌病:包括隐球菌脑膜炎及其他部位(如肺、皮肤)的隐球菌感染。? 3.粘膜念珠菌病:包括口咽部、食道、非侵入性支气管等粘膜念珠菌病、肺部念珠菌感染、念珠菌尿症、皮肤粘膜和慢性萎缩性口腔念珠菌病。。? 4.急性或复发性阴道念珠菌病。? 5.对接受化疗或放疗而容易发生真菌感染的白血病患者及其他恶性肿瘤患者,可用本品进行预防治疗。? 6.皮肤真菌病:包括体癣、手癣、足癣、花斑癣、头癣、指趾甲癣等皮肤真菌感染。? 7.皮肤着色真菌病。;药理毒理;氟康唑的不良反应;;与其他咪唑类抗真菌药的药物动力学比较;临床文献;小结:;您会使用氟康唑这把利剑了吗?;英达康的优势;英达康 氟康唑分散片;寄语:;治疗方法 所有患者随机分为 A 、B 两组 ,就诊前, 治疗后一个月 ,三个月,六个月各做一次白带真菌检查。 A 组 (对照组):予氟康唑 150m g,隔 日一次,连用 三次,达克宁栓 200ra g ,塞阴,每晚一次,连用一周。B 组 (治疗组):除上述治疗外,每次月经第一天加服氟康 唑胶囊 150m g 一次 ,连用 3 次 (即三次月经期)。;;氟康唑两种服药方法治疗甲真菌病临床疗效对 比观察;无统计学差异 。 1.1.4 真菌镜检 及培养 甲组 192 例 患者甲真菌镜检均 阳性 , 真菌培养阳性 153 例.其中红色毛癣菌 128 例,须癣毛癣菌 13 例.絮状表皮癣菌 8 例,酵母菌4 例。乙组 176 例患者甲真菌镜 检均阳性 ,真菌培养阳性 139 例 ,其中红色毛癣菌 107 例 ,须癣 毛癣菌 19 例 ,絮状表皮癣菌 9 例,酵母菌 4 例。 1.2方法 1.2.1 治疗方法 甲组患者 口服 氟康 唑 150 ra g(河南吴宁制药 有限公司 ,批号 :010102 .1 周 1 次 ,固定 就诊 日定 为每周服药 日。乙组患者 口服氟康唑 150 m g,每 日 1 次 ,两组患者均选择受 累最重的 甲为靶 甲,指 甲真菌病患者服药 10 周 ,趾 甲真 菌病 患 者服药 12 周。 1.2.2 疗效观察方法 治疗前及治疗第 10 、第 16 和第 24 周, 对 靶甲进行 临床症状和体征评价 ,包括 甲分离 、甲板增厚 、甲变 色 、甲面光泽 度 、甲沟炎症情况 。治疗 前及 治疗 第 2 、第 4 、第 8 周及治疗结束后分别检查患者的肝功能 、血常规.并记录不良 反应 。 1.2.3 疗效 判断标准 痊愈为病 甲完全消失 .甲板平整 ,色泽 明 亮 :显效为病甲消失 1 60%;有效为病 甲消失 25%~59%;无效为病 甲消失 5%。真菌学痊愈为真菌镜检、培养均为阴性,未愈为真菌 镜检或培养阳性。痊愈加显效例数的百分比合计为有效率。 1.3 统计学方法 所 有统计学处理均采用 SPSSIO.0 统 计软件进行 .两组 的疗 效采用 x 检验 。 2.结果 2.1 临床和真菌学疗效 两组患者经治疗 ,靶 甲在第 10 周和第 24 周的疗 效见表 1。 从表 1 可知,甲组痊愈率为 90.6%,有效率为 96.4%;乙组痊愈 率为 90.8%,有效率为 96.0%,两组痊愈率 、有??率经统计学分 析差异均无统计学 意义(P 0.05 )。 甲组 181 例患者真菌镜检转阴,转阴率为 94.3%;乙组 168 例转阴,转阴率为 96.6%。两组比较,x =0 .07 ,P 0.05。甲组 184 例患者真菌培养阴性.转阴率为 95.8%:乙组 166 例患者真菌培 表 1 氟康唑治疗两组甲真菌病患者第 10 周和 第 24 周 疗效 对比;经临床大量观察;用法用量;市场分析;产品推广重点;机会与挑战;谢 谢!
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