第五章__卧位和安全不要.pptVIP

卧位及适应症;　　　是指患者休息和为适应医　　　　　　　　疗护理需要所采取的卧床姿势。;长期卧床的不良后果: 精神萎靡 消化不良 便 秘 肌肉萎缩 压 疮 坠积性肺炎;; ;被迫卧位：破伤风病人;仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位 ;　　　　　　 患者仰卧，头下放枕，双臂放身体两侧，双腿伸直自然放置。 　　 根据病情或检查需要，仰卧位又可发生一些变化而分为： 　　　 　　去枕仰卧位 　　　　　　　　 　　中凹卧位 　　　　　　　　 　　屈膝仰卧位 ;患者仰卧，头下垫枕，双臂放于身体两侧，两膝屈起，并稍向外分开。检查或操作时注意保暖及保护患者。 ;适应症： 　　　１、腹部检查 　　　２、用于导尿术及女患者会阴冲　　　洗等。 　　　;协助患者去枕仰卧，枕横立于床头头偏向一侧，双臂放于身体两侧，两腿自然放平 。; 适应症： 　　　1、昏迷及全身麻醉后尚未清醒的　　　患者，防止呕吐物流入气管，引起窒息或肺部感染。 　　 ２、用于椎管内麻醉或脊髓腔穿刺６－８h后的患者,预防颅内压减低而引起的头痛。 　　　;抬高头胸部约 10— 20°， 抬高下肢约 20—30°。 ;;患者侧卧，双臂屈肘，一手放在枕旁，一手放在胸前，下腿伸直，上腿弯曲，为稳定性卧位。在两膝之间、胸腹部、背部可放置软枕支撑患者，使患者感觉舒适。 ; 适应症： 　１、预防压疮。侧卧位与平卧位交替，　　　便于 护理受压局部。 　２、灌肠、肛门检查及配合胃镜检查等。 　３、用于不能坐起的患者喂食及促进引流等护理。 　４、便于各种背部护理和为卧床患者更换床单。 　　　;摇床：先将患者床头支架摇起成30°~50°，再摇起膝下支架，以防患者下滑。必要时床尾可置一枕，垫于患者的足底；放平时，先摇平膝下支架，再摇平床头支架。 ; 靠背架： 　　　不能摇起的床，可将患者上半身抬高，在床褥下放一靠背架，下肢屈膝，用中单包裹膝枕，垫在膝下，中单两端的带子固定于床缘，以防患者下滑。床尾足底垫软枕。放平时，先放平下肢，再放平床头。 ;半坐卧位的适应症 1、某些面部及颈部手术后患者。 2、心肺疾病所引起呼吸困难的患者。 3、腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。 4、腹部手术后患者。 5、疾病恢复期体质虚弱的患者。;扶患者坐起，用床头支架或靠背架将床头抬高70°～80°。让患者身体稍向前倾，床上放一跨床小桌，桌上放一软枕，患者可伏桌休息。必要时加床档，保证患者安全;适应症 急性肺水肿、 心力衰竭、心包积液、支气管哮喘 发作时的患者。 ;半坐卧位;患者俯卧，两臂屈曲放于头的两侧，两腿伸直，胸下、髋部及踝部各放一软枕，头偏向一侧。 ;适应症 　　１、腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。 　　２、腰、背、臀部有伤口或脊椎手术后，不能平卧或侧卧的患者。 　　３、用于缓解胃肠胀气所致腹痛。俯卧位时，腹腔容积增大。 ;;适应症 　１、颈椎骨折的患者作颅骨牵引时，作为反牵引力。 　２、用于颅脑手术后的患者。减轻颅内压，预防脑水肿。 　 ;患者仰卧，枕头横立于床头，以防碰伤头部。床尾脚用支托物垫高15-30cm。这种体位使患者感到不适，不宜使用时间过长。颅内压高者禁用;适应症 　１、肺部分泌物引流，使痰易于咳出。 　２、十二指肠引流，有利于胆汁引流。 　３、妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。 　４、跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵引力。 ;患者跪卧，两小腿平放于床上，稍分开，大腿和床面垂直，胸贴床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘，放于头的两侧。 ;适应症 　１、肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。 　２、矫正胎位不正或子宫后倾。促进产后子宫复原。 ;患者仰卧于检查台上，两腿分开，放于支腿架上，臀部齐台边，两手放在身体两侧或胸前。 ;适应症 １、 会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。 ２、用于人工流产、引产、产妇分娩。 ;膝胸位