第五章 病因病机.ppt

第五章 病因病机 ;第一节 病因;病 因;六淫的概念;六淫的共同特点;六淫的性质及致病特点;六淫的性质及致病特点;六淫的性质及致病特点;六淫的性质及致病特点;疠 气; ;喜则气缓 ;继发病因;2.痰饮形成 ; 3.痰饮的病症特点 痰饮形成之后，由于停滞部位不同， 临床表现也不一样。;（二）瘀血 1.瘀血的概念 经脉内血液运行不畅或局部血液停滞， 以及滞留于体内未能消散的“离经之血”。 2.瘀血的形成 气虚、气滞、血寒、血热等原因导致 血液运行不畅或外伤，负重导致体内出血。;3.瘀血的病症特点 临床共同特点： （1）疼痛 （2）肿块 （3）出血 ;饮食失宜;第二节 发 病; 二、正、邪与发病 正气，与邪气相对而言，指人体的抗病能力 和康复能力，是人体各种生理机能的总和。 邪气，指各种致病因素。;三、发病的基本原理 （一）正气不足是疾病发生的内在根据 （二）邪气入侵是疾病发展的重要原理 （三）正邪斗争的胜负决定发病与否 1.正胜邪退则不病 2.邪胜正负则发病;第三节 病 机;一、邪正盛衰 （1）邪正盛衰与虚实变化 指在疾病过程中机体的抗病能力与致病邪气 之间相互斗争中所发生的盛衰变化。 邪正盛衰 虚实变化 邪气盛则实，精气夺则虚 ;虚证、实证： 实：邪气盛而正气未衰，以邪气盛为矛盾 主要方面的病理状态。称实证。 虚：正气不足，抗病能力减弱，以正气不足 主要矛盾的病理状态。称虚证。 ;虚实错杂： 在疾病过程中邪盛正衰并存的病理变化。 虚中夹实（以虚为主，兼夹实候） 实中夹虚（以实为主，兼见虚候） ;虚实转化： 由实转虚 因虚致实 ;（二）邪正盛衰与疾病的转归 任何疾病的发展变化，都有一定的转归结局。 1.正胜邪退 2.邪盛正衰 3.正需邪恋 4.邪气正虚; 二、阴阳失调 阴阳消长失去平衡协调的一种病理状态。; 阳盛则热 阴阳偏盛： 阴盛则寒 阳虚则寒 阴阳偏衰： 阴虚则热; 阴损及阳 阴阳互损 阳损及阴 阴盛格阳 阴阳格拒 阳盛格阴 亡阳 阴阳亡失 亡阴 ;三、气血失常 疾病过程中，由于邪正盛衰或脏腑功能失 调，导致气或血的不是、运行失常，以及气 血关系失调的病理变化。;（一）气的失常;（二）血的失常;（三）气血关系;四、津液代谢失常;五、内生“五邪” 内生“五邪”指在疾病的发展过程中， 表现由于脏腑阴阳失调，气、血、津液代谢 异常，而产生的类似风、寒、湿、燥、火五 重外邪致病特征的一类病理变化。由于疾病 其于内，所以分别称为“内风”、“内寒”、 “内湿”、“内燥”“内火”。 实际上“内风”、“内寒”、“内湿”、“内燥”“内 火”都是阴阳失调、气血失常、津液代谢失常病机的具 体体现。