癫痫临床综合症.ppt

;; 流行病学;病因分类 ;病因分类;发病机制;发病机制;*;癫痫的触发因素;癫痫的分类;癫痫发作国际分类主要依据;*;*;*;*;两个概念;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;发作开始对称棘波、尖波爆发;发作中棘、尖波中出现高幅δ波;棘、尖波波幅逐渐增高;发作接近终止，棘波明显减少，δ波增多;*;*;*;最常见的癫痫综合症;;;;癫痫的诊断步骤;癫痫的诊断有两个必要条件，即癫痫的临床发作和脑电图上的痫样放电。 仅有脑电图上的痫样放电不能诊断为癫痫，因为在正常人群中约有1％的人脑电图上可能有痫样放电，痫样放电还可出现在其他非癫痫性疾病中。仅有临床发作也不要轻易下癫痫的诊断。 ;癫痫的脑电图表现;发作开始对称棘波、尖波爆发;发作中棘、尖波中出现高幅δ波;棘、尖波波幅逐渐增高;发作接近终止，棘波明显减少，δ波增多;癫痫发作的共性和个性; 共性：癫痫的共性是指所有癫痫都有的共同特征，即???作性、短暂性、重复性、刻板性。发作性指癫痫突然发生，持续一段时间后迅速恢复，间歇期正常；短暂性指患者发作持续的时间都非常短，数秒钟、数分钟，除癫痫持续状态外，很少超过5 min；重复性指癫痫都有反复发作的特征；刻板性指就某一患者而言，发作的临床表现几乎一致； ; 个性：即不同类型癫痫所具有的特征。是一种类型的癫痫区别于另一种类型的主要依据。如 全身强直一阵挛性发作的特征是意识丧失，四肢抽动； 失神发作的特征是突然发生和中止的意识丧失； 复杂部分性发作的主要特征是以短暂性意识障碍为突出表现的部分性发作，如自动症等。 单纯部分性发作的临床特征是没有意识障碍。;鉴别诊断;鉴别诊断;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;发 作 类 型;联合用药的配伍;正确处理和观察不良反应;合理决定终止治疗的时间;难治性癫痫;*;癫痫持续状态;癫痫持续状态治疗;*