《社会保险法》培训(学员)概述.ppt

1/74;第一部分：《社会保险法》概述;; 规范社会保险关系 维护公民合法权益 使公民共享发展成果 促进社会和谐稳定 ;;;;;;;;;;;;; 第十二，《基本医疗保险》：退休人员。退休后是否继续缴费，目前，达到一定缴费年限的(25—30年)，退休后不再缴费，继续享受基本养老保险待遇。《社会保险法》：参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 ; 第十三，《基本医疗保险》支付方式。一是直接结算制度。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。二是异地就医结算制度。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第十四，先行支付。《社会保险法》：应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付，基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追查。 ; 第十五，《失业保险》，失业保险金的标准。《失业保险条例》：失业保险金的标准，要低于当地最低工资标准、高于城市居民最低生活保障标准。《社会保险法》规定：失业保险金的标准，不得低于城市居民最低生活保障标准。变化：不再要求失业保险金“低于当地最低工资标准”。 第十六，《失业保险》：失业人员的基本医疗保险费。失业人员在领取失业保险金期间患病就医的，可以按照规定向社会保险经办机构申请领取医疗补助金。 ; 第十七，《生育保险》待遇：《社会保险法》规定，用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业的配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。新变化：职工未就业的配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。反对者：居然是全国妇联! （我至今还未想通……）; 第二部分：《社会保险法》条款详解;进城务工农民需要参加社会保险吗？ 第95条　进城务工的农村居民依照本法规定参加社会保险。; 基本养老保险; 法条链接：第10条第1款 职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。; 郭女士三十多岁，但因为没什么技术，所以一直没有固定工作，主要是给一些人家做钟点工。郭女士之前一直没有缴纳过任何社会保险，但考虑到自己今后养老的问题，为了自己晚年生活有保障，郭女士想参加基本养老保险，但不清楚自己是否可以参加基本养老保险？ ;法条链接：第10条第2款 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。; 法条链接：第10条第2款 ? 公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。;国有企业、事业单位职工参加基本养老保险前的 工作年限，能够视同缴费年限吗?; 个人账户基本养老保险能够提前领取和继承吗? ; 什么情况下可以领取基本养老保险金？ ; 商女士早年因为没有正式工作，所以一直没有缴纳养老保险，直到最近10年才开始缴纳养老保险，但商女士现在已经50岁了，看到和自己同龄的同时办理了退休手续领取了养老保险金，商女士不禁为自己晚年的生活担忧。于是商女士去社会中心咨询，自己达到退休年龄了，但不够领取退休金的条件，能有办法补救吗？;达到法定退休年龄不符合领取基本养老保险的 条件怎么办？; 法条链接：第19条　 个人跨统筹地区就业的，其基本养老保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时，基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由国务院规定。; 医疗保险费用由谁缴纳？;及时提交发票 申请返还暂扣款;及时提交发票 申请返还暂扣款; 参加基本医疗保险，达到法定退休年龄就可以享受基本 医疗保险待遇吗？;及时提交发票 申请返还暂扣款;及时提交发票 申请返还暂扣款;及时提交发票 申请返还暂扣款;及时提交发票 申请返还暂扣款;及时提交发票 申请返还暂扣款;法条链接： 第33条　应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。 ;及时提交发票 申请返还暂扣款; 哪些情况下在工作中伤亡的， 不能被认定为工伤 ;及时提交发票 申请返还暂扣款;及时提交发票 申请返还暂扣款;及时提交发票 申请返还暂扣款; 要求用人单位支付 用人单位不支付， 从工伤保险基金中先行支付 工伤保险基金要求用人单位偿还 用人单位不偿还，社会保险经办机构进行追偿;及时提交发票 申请返还暂扣款; 由