中医护理基本知识分析.ppt

患病期间的食忌总原则 （1）忌生冷、粘滑、油腻：脾虚 （2）忌辛辣：内热证 （3）忌腥膻：风热证、痰热证、斑疹疮疡 （4）忌发物：哮喘、动风、皮肤等 “发物”如荞麦、豆芽、鹅肉、动物的头（鸡、鸭、猪、驴）、鸡爪、鸡肢膀等。 （一）四气五味 1.四气：指药物具有寒热温凉的药性。 2.五味：药物具有酸苦甘辛咸物种滋味。 （二）升降沉浮（自学） （三）归经（自学） （四）毒性（自学） 一、中药的性能 兴奋交感-肾上腺S 、 心血管S、 促进能量代谢 促进内分泌 温热药 抑制交感-肾上腺S、CNS 内分泌S、心血管S 抗感染 抗肿瘤 寒凉药 中药四气 五味 功 效 五味 功 效 辛味 解除表证 行气消滞 活血化瘀 咸味 软坚散结 熄风止痉 补肾壮阳 甘味 补气血阴阳 缓急止痛 缓和药性 调和药味 调和中焦 苦味 清热泻火 通泻大便 降泄肺气 燥湿 酸味 收敛固涩 安蛔止痛 淡味 利水渗湿 中药五味归类表 （一）配伍（自学） （二）用药禁忌 （三）用药剂量（自学） 二、中药的用法 1.单行：单味药物治疗疾病。 2.相须：性能功效相似药物合用，增强疗效。 3.相使：一药为主，另一药为辅，提高主药疗效。 4.相畏：一种药的毒性反应或副作用被另一种药物减轻或消除。 5.相杀：一种药减轻或消除另一种药物的毒性反应或副作用。 6.相恶：一种药物使另一种药物功效降低或丧失 7.相反：能产生或增强毒性反应或副作用。 中药的配伍 1.配伍禁忌：十八反、十九畏 2.妊娠禁忌：慎用/禁用 3.服药禁忌 （同饮食护理中服药饮食宜忌） 中药的用药禁忌 十八反 本草明言十八反，半蒌备蔹及功乌 藻戟芫遂俱战草，诸参辛芍反藜芦 十九畏 硫磺畏朴硝，砒霜畏水银，官桂畏石脂，牙硝畏三棱， 巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，狼毒畏密陀，人参畏五灵， 川乌、草乌畏犀角，十九畏药要记请！ 中药十八反十九畏歌 妊娠慎用或禁用 慎用：活血化瘀、行气、攻下、大辛大热类中药。桃仁、红花、乳香、没药、王不留行、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。 禁用：剧毒药、药性作用峻猛、堕胎作用较强药物。如巴豆、牵牛、斑蝥、麝香 水银、砒霜 共十八类 见书P113 三、中药分类及常用中药 四、方剂的组成与剂型 （一）方剂的组成：君、臣、佐、使 （二）组成变化：药味增减、药量增减、 剂型变化 （三）剂型：汤、散、丸、膏、丹、胶、 酒、茶、露、糖浆、冲、注射 口服、栓、片等剂型 四君子汤的分析 君药 人参 臣药 白术 佐药 茯苓 使药 甘草 具有良好 的补气、 健脾、助 阳作用。 有良好的 温脾补脾 作用。 茯苓具有 渗湿利尿 健脾安神。 协君臣佐药 的治疗作用 将诸药引导 到所需治疗 的脏腑和经络。 四君补气基本方，食少无力大便溏， 人参白术茯苓草，益气健脾功效强。 五、常用方剂（自学）P249 六、用药护理 （一）中药汤剂煎煮法 1.容器：砂锅最佳，忌铁、铜、锡、铝 可选不锈钢、玻璃烧杯。 2.用水：第一煎：没过药3-5cm 第二煎：没过药2-3cm 3.泡药：冷水、30-60分钟 六、用药护理 （一）中药汤剂煎煮法 4.煎药：先武后文，时间如下 一般药⑴20-30分钟，⑵10-15分钟 解表、清热、芳香药⑴10-15分钟，⑵10分钟 滋补药⑴40-60分钟，⑵30分钟 5.取药 6.特殊煎药法：先煎、后下、包煎、另煎、 烊化、冲服、泡服。 先煎 1.矿石和贝壳类药物：如磁石、生石膏、石决明、珍珠母、寒水石、龙骨、牡蛎、生紫石英、生瓦楞、龟板、鳖甲等。 2.毒性较大的药物：如生附子、生半夏、生乌头、马钱子等。 （二）服药饮食宜忌 服药期间对某些食物的禁忌即食忌/忌口。 一般——生冷、油腻、腥膻、煎炸类食物 热证——辛辣、油腻、煎炸；寒证——生冷 疮疡皮肤病——腥膻发物、辛辣刺激物；失眠——酒茶 地黄、何首乌、常山、蜂蜜——葱、蒜、萝卜 甘草、黄连、桔梗、乌梅、苍耳子——猪肉 茯苓——醋；商陆——犬肉；鳖甲——苋菜、薄荷； 五、饮食宜忌 （三）食物搭配宜忌 性味相近的食物搭配：协同作用 性味相反的食物搭配：拮抗副作用 五、饮食宜忌 五、饮食宜忌 （四）四时饮食宜忌 姜糖茶： 生姜三片 红糖适量 预防感冒 减酸增甘 以养脾气 春 苦瓜炒猪肝（同甘共苦） 夏 清心泻火、消暑之物 绿豆紫菜排骨汤 莲藕排骨汤 绿茶饮