西那卡塞对透析患者钙磷水平作用.pptVIP

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2016-06-22 发布于湖北
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西那卡塞对透析患者钙磷水平作用.ppt

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* IPTH 药物连续使用药物中断 0 3 6 9 12 0 3 6 9 12month PTH如果持续下降，该如何调整盖平的使用量 * PTH如果持续下降，该如何调整盖平的使用量 * PowerPointDesign Template add your subheading 病例分享 —盖平对血清iPTH、Ca、P的作用南京市第一医院血液净化中心楼季庄病例汇总病例三病例一临床疗效病例二总结内容 * 序号姓名性别年龄最初服药时间退出原因 1 杨xx 男 78 15.3.5 经济原因 2 王xx 女 54 15.5.11 3 王x 女 53 15.5.22 4 韩xx 女 72 15.3.31 自主性差 5 陈x 男 40 15.5.11 6 朱xx 女 62 15.5.23 行甲状旁腺切除术 7 祁xx 男 39 15.7.2 8 施xx 女 77 15.6.27 经济原因 9 马xx 女 52 15.7.1 10 李xx 女 69 15.7.10 患者信息 0. * 序号序号首次检查时间钙磷 Ipth 末次检查时间（停药）钙磷 iPTH 1 15.3.5 2.58 1.98 866 15.9.15已停用 2.36 2.57 1480 2 15.5.11 2.58 2.11 1620 15.8.18 3 15.5.22 2.66 1.93 2500 15.8.4 2.28 1.91 3434.4 4 15.3.31 2.65 1.78 2500 15.7.17已停用 2.38 1.34 2500 5 15.5.11 2.8 2.46 1144 15.11.6 2.63 2.67 685 6 15.5.23 2.92 2.59 1818 15.9.9 已停用 7 15.7.2 2.27 2.78 1332 仍使用 8 15.6.27 2.66 1.29 923 15.7.13 已停用 9 15.7.1 2.6 2.58 1245 15.9.8仍使用 10 15.7.10 2.68 1.77 856 15..10.24仍使用 2.47 1.08 167.8 病例汇总病例一病例二临床研究临床疗效总结杨XX 男 78岁 2010年11月18日起行维持性血液透析治疗既往病史：高血压，糖尿病主诉：皮肤瘙痒首次服药时间：15年3月5日初始实验室指标 iPTH: 866pg/ml Ca: 2.58mmol/L P: 1.98mmol/L 周数钙磷 iPTH 药物调整（mmol/l) （mmol/l) (pg/ml) 0 2.58 1.98 866 盖平25mg qd，醋酸钙 667mg bid ，罗盖全2.5ug biw 2 2.14 2.58 1123 盖平25mg qd，醋酸钙 600mg bid ，罗盖全2.5ug biw 4 2.27 1.68 815 盖平50mg qd，醋酸钙 600mg bid ，罗盖全0.25ug qd 6 2.51 1.99 757.9 8 2.22 1.51 859 盖平50mg qd，醋酸钙600mg tid ，罗盖全0.25ug qd 10 2.14 2.08 616.8 12 2.16 2.6 825.1 盖平25mg qd，醋酸钙 300mg Bid ，罗盖全0.25ug qd 16 1.78 2.2 1473 盖平25mg qd，醋酸钙 600mg tid ，罗盖全0.25ug bid 18 2.05 1.99 1019 盖平50mg qd，碳酸钙 600mg tid ，罗盖全0.25ug qd 22 2.27 1.68 815 盖平50mg qd，罗盖全0.25ug qd 26 2.39 2.15 802 停药后 28 2.36 2.57 1480 杨XX——治疗经过 * 药物减量停止用药 * 病例汇总病例一病例二临床研究临床疗效总结马XX 女 52岁 2010年9月25日起维持血液透析治疗诊断 CKD5期肾性贫血肾性高血压肾移植术后初始实验室指标 iPTH：1245pg/ml Ca：2.6mmol/L P：2.58mmol/L 主诉：骨痛伴皮肤瘙痒马XX——治疗经过周数钙（mmol/l）磷（mmol/l） PTH （pg/ml）药物调整 0 2.