抗菌药物总结(2015.05.20).ppt

点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 最佳 选择题 14.下列属于繁殖期杀菌药的是 A.红霉素 B.头孢菌素类 C.氯霉素类 D.林可霉素 E.四环素类 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 答案 【正确答案】 B 【答案解析】考查重点为各类抗生素的作用性质。头孢菌素类为繁殖期杀菌药，氨基糖苷类和多黏菌素类为静止期杀菌药，氯霉素类和四环素类为速效抑菌剂。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 最佳 选择题 15.下列属于第二代头孢菌素的是 A.头孢克洛 B.头孢他啶 C.头孢唑啉 D.头孢哌酮 E.头孢羟氨苄 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 答案 【正确答案】 A 【答案解析】 第二代头孢菌素常用的注射剂有头孢呋辛和头孢替安，口服制剂有头孢克洛、头孢呋辛酯和头孢丙烯等。 我去打针媳妇不放心（呋辛），你们替我安抚她（替安） 告诉她我是克洛人很厉害的，吃了她给我做的烧饼和稀饭很快就好了（丙烯）。——（一般带“酯”字的常是口服给药） 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 最佳 选择题 16.对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱的药物是 A.第一代头孢菌素 B.第二代头孢菌素 C.第三代头孢菌素 D.第四代头孢菌素 E.第五代头孢菌素 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 答案 【正确答案】 A 【答案解析】 第一代头孢菌素对革兰阳性菌作用比第二、三代强，但对革兰阴性杆菌作用弱；第一代头孢菌素虽对青霉素酶稳定，但对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶的稳定性比第二、三代差；本类一些品种对肾脏有一定毒性。第一代头孢菌素对铜绿假单胞菌、厌氧菌、耐药肠杆菌等无效。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 最佳 选择题 17.属于单酰胺菌素β-内酰胺类的药物是 A.舒巴坦 B.甲氧苄啶 C.头孢曲松 D.哌拉西林 E.氨曲南 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 答案 【正确答案】 E 【答案解析】 氨曲南是单酰胺菌素类β-内酰胺类抗菌药物，仅对需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性，不良反应少，与其他β-内酰胺类药物交叉过敏少。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 最佳 选择题 18.抗菌谱和药理作用均类似于第三代头孢菌素的药物是 A.头孢丙烯 B.头孢拉定 C.克拉维酸 D.拉氧头孢 E.头孢匹罗 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 答案 【正确答案】 D 【答案解析】 氧头孢烯类药抗菌谱广，抗菌活性与第三代头孢菌素中的头孢噻肟相似，对多种革兰阴性菌及厌氧菌有较强作用，对β-内酰胺酶稳定。本类药可引起凝血酶原减少、血小板功能障碍以及血小板计数减少而致出血。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 最佳 选择题 19.克拉维酸为下列哪种酶的抑制剂 A.二氢叶酸还原酶 B.DNA回旋酶 C.二氢叶酸合成酶 D.RNA聚合酶 E.β-内酰胺酶 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 答案 【正确答案】 E 【答案解析】 克拉维酸能对β-内酰胺酶的活性部位如羟基或氨基进行不可逆酰化，是一种β-内酰胺酶不可逆抑制剂。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 最佳 选择题 20.对青霉素过敏患者的革兰阴性菌感染宜选用 A.头孢氨苄 B.头孢噻吩 C.双氯西林 D.克拉维酸 E.氨曲南 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 答案 【正确答案】 E 【答案解析】 氨曲南为单环类的β-内酰胺类，只对需氧革兰阴性菌作用较好。对青霉素过敏者，革兰阳性菌可选用万古霉素，革兰阴性菌可以选用氨曲南。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 最佳 选择题 21.氨基糖苷类抗菌药无效的是 A.需氧革兰阴性菌 B.铜绿假单胞菌 C.结核杆菌 D.厌氧菌和肠球菌 E.耐甲氧西林金葡菌 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 答案 【正确答案】 D 【答案解析】 氨基糖苷类抗菌谱广，对各种需氧革兰阴性菌(大肠埃希菌、假单胞菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、志贺菌属和枸橼酸杆菌属等)具有强大抗菌活性；对甲氧西林敏感的葡萄球菌(包括金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌)也有较好的抗菌活性，对沙雷菌属、沙门菌属、产碱杆菌属、不动杆菌属和嗜血杆菌属也有一定抗菌作用；但对淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌等革兰阴性球菌作用较差；对链球菌作用微弱，对肠球菌和厌氧菌则无效。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 最佳 选择题 22.氨基糖苷类抗生素的副作用不包括 A.神经肌肉阻断作